窦性心律不齐患者进行手术通常风险较低，但需结合具体心脏功能及合并症评估。窦性心律不齐本身多为生理性改变，若未合并器质性心脏病或严重心律失常，手术风险与常人相近。若存在心肌缺血、心力衰竭等基础疾病，则需术前综合评估。
多数情况下，窦性心律不齐属于呼吸相关性心律变异，与迷走神经张力变化有关。这类患者在全身麻醉或手术刺激下可能出现短暂心率波动，但麻醉医师可通过调整通气参数、使用抗胆碱能药物等方式维持循环稳定。术前心电图、动态心电图和心脏超声检查可帮助排除潜在病理因素，确保手术安全性。
少数合并病理性窦性心律不齐的患者需特别注意。如存在窦房结功能异常、严重心动过缓或快慢综合征，手术可能诱发恶性心律失常。这类患者术前需考虑安装临时起搏器，术中需持续心电监护。对于接受心脏手术或大血管手术的高危患者，需由心内科与麻醉科联合制定围术期管理方案。
术后应保持心电监护24-48小时，避免电解质紊乱和缺氧。建议选择低咖啡因饮食，避免突然改变体位诱发迷走神经反射。若出现心悸、晕厥等症状需立即通知医护人员，必要时进行阿托品试验或电生理检查。
