成人龅牙一般可以通过矫正治疗改善。龅牙通常由遗传因素、不良口腔习惯、牙槽骨发育异常等原因引起,矫正方式主要有固定托槽矫正、隐形矫正、正颌手术等。建议根据牙齿畸形程度及医生评估选择合适方案。
1、固定托槽矫正
金属或陶瓷托槽通过持续施加压力调整牙齿位置,适用于中重度龅牙。治疗周期通常为1-3年,需定期复诊调整弓丝力度。矫正期间需特别注意口腔清洁,避免托槽脱落。常见适应证包括牙列拥挤、上颌前突等骨性畸形。
2、隐形矫正
采用透明牙套渐进式移动牙齿,适合轻中度龅牙及对美观要求较高者。每2周更换新牙套,每日佩戴时间需超过20小时。优势在于可自行摘戴便于清洁,但对患者自律性要求较高。不适用于严重骨性错颌病例。
3、正颌手术
针对严重骨性龅牙需配合正畸-正颌联合治疗,通过截骨调整颌骨位置。术前需进行1-2年术前正畸排齐牙齿,术后需颌间固定4-6周。适用于上颌前突超过8毫米或伴有面部畸形的成年患者。
4、功能矫治器
适用于青少年颌骨发育期或成人轻度功能性龅牙,通过调整肌肉力量改善咬合关系。常见类型包括Frankel矫治器、双颌垫矫治器等,需配合肌功能训练。对单纯牙性前突效果有限。
5、美学修复治疗
对不愿接受长期正畸者可采用瓷贴面或全冠修复改善外观。通过少量牙体预备改变牙齿形态和角度,短期内即可改善微笑曲线。但无法解决咬合功能问题,长期可能影响牙周健康。
成人矫正后需长期佩戴保持器防止复发,建议选择专业正畸医师进行全面评估。日常应避免咬硬物、指甲啃咬等不良习惯,使用含氟牙膏维护牙周健康。矫正期间每3个月需专业洁牙,出现托槽松动或牙套不适需及时复诊。骨性畸形患者术后需定期随访颌骨稳定性。
