开内眼角手术方式主要有Z成形术、V-Y成形术、横切纵缝术、Mustarde法、Speath法五种，具体选择需根据个人眼部基础条件及医生评估决定。
1、Z成形术
Z成形术通过Z形切口调整内眦赘皮方向，适合轻度内眦赘皮且皮肤松弛度较低者。手术在局部麻醉下进行，利用几何学原理改变组织走向，术后疤痕呈锯齿状隐蔽性较好。需注意术后可能出现暂时性眼角红肿，恢复期需避免揉眼。该方法对改善蒙古褶效果显著，但可能因个体差异出现两侧不对称。
2、V-Y成形术
V-Y成形术采用V形切口Y形缝合推进皮瓣，适用于中重度内眦赘皮伴眼距过宽者。通过组织瓣转移延长水平眼裂，能有效扩大眼裂长度。术后需使用抗生素眼膏预防感染，拆线前保持伤口干燥。该方法对先天性小眼裂改善明显，但可能因瘢痕体质导致增生性疤痕。
3、横切纵缝术
横切纵缝术通过横向切开内眦皮肤后纵向缝合，适合单纯性内眦赘皮无伴随其他畸形者。手术时间较短创伤较小，术后恢复较快约1周拆线。需配合使用祛疤药物预防线性疤痕，术后3个月内避免画内眼线。该方法操作简单但改善幅度有限，可能出现内眦形态不自然。
4、Mustarde法
Mustarde法采用多个Z形切口复合矫正，适合复杂型内眦赘皮伴内眦韧带异常者。通过多平面调整能同时改善内眦形态和眼睑弧度，需全身麻醉下进行。术后需加压包扎48小时，使用硅酮类敷料抑制疤痕。该方法矫正效果持久但技术要求高，可能因血肿导致恢复期延长。
5、Speath法
Speath法通过矩形瓣转移重建内眦结构，适合外伤后内眦畸形修复。手术可精确控制内眦角度和泪阜暴露度，需配合显微外科技术操作。术后需冰敷减轻肿胀，定期复查观察组织愈合情况。该方法对继发性畸形修复效果好，但存在皮瓣坏死风险需严格选择适应症。
开内眼角术后需保持伤口清洁干燥，遵医嘱使用抗生素眼药水预防感染，拆线后3个月内坚持涂抹祛疤产品。避免剧烈运动导致伤口张力增加，睡眠时垫高头部减轻肿胀。术后1周内禁止佩戴隐形眼镜，2个月内避免化眼妆。饮食宜清淡富含维生素C，忌食辛辣刺激食物。定期复诊观察恢复情况，如出现异常红肿渗液需及时就医。不同术式恢复期从2周到3个月不等，最终效果需等待组织完全稳定后评估。
