下巴歪了可通过调整生活习惯、物理治疗、药物治疗、正畸治疗、手术治疗等方式恢复原状。下巴歪斜可能与不良姿势、外伤、颞下颌关节紊乱、颌骨发育异常、口腔肿瘤等因素有关。
1、调整生活习惯
长期单侧咀嚼或托腮等不良习惯可能导致下颌肌肉力量不平衡，引发下巴轻微歪斜。建议双侧交替咀嚼食物，避免长时间保持头部倾斜姿势，睡眠时选择合适高度的枕头。日常可配合对称性面部肌肉训练，如缓慢开闭口练习，帮助改善肌肉协调性。
2、物理治疗
颞下颌关节紊乱引起的功能性下巴偏斜，可采用热敷缓解肌肉痉挛，配合超声波或低频电刺激治疗。口腔医生可能指导进行关节复位手法，需配合咬合板矫正夜间磨牙问题。治疗期间应避免张大嘴、啃咬硬物等加重关节负担的行为。
3、药物治疗
对于炎症导致的关节肿胀型歪斜，可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。肌肉痉挛明显时可能需甲钴胺片营养神经，或盐酸乙哌立松片松弛肌肉。感染性病例需根据病原体选择阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。
4、正畸治疗
青少年颌骨发育异常可通过固定矫治器配合颌间牵引矫正，成人轻度骨性偏斜可采用隐形矫治技术。严重咬合平面倾斜需联合正颌正畸治疗，治疗周期较长。正畸过程中需定期调整牵引力方向，防止牙齿过度移动造成新的不平衡。
5、手术治疗
先天性颌骨畸形或外伤后严重错位愈合需进行截骨手术，如下颌支矢状劈开术、颏成形术等。口腔肿瘤压迫导致的结构异常需先切除病灶。术后需配合颌间固定维持咬合关系，恢复期可能需6个月以上，期间要严格遵循流质饮食要求。
建议出现下巴歪斜后及时就诊口腔颌面外科或正畸科，通过X线、CT等检查明确病因。日常生活中注意保持头部中立位，避免外伤撞击，儿童发育期需定期口腔检查。术后患者应长期随访观察咬合功能恢复情况，配合口腔肌肉康复训练提升稳定性。饮食上适量补充钙质和维生素D，避免过硬食物加重下颌负担。
