肠穿孔通常不能自行愈合，建议及时就医进行手术治疗。肠穿孔可能由外伤、炎症性肠病、肠梗阻等因素引起，若不及时处理可能导致腹腔感染、败血症等严重并发症。
肠穿孔发生后，肠道内容物会泄漏到腹腔内，引发腹膜炎等严重问题。由于肠道无法自行修复穿孔部位，且腹腔内环境复杂，细菌感染风险极高，保守治疗往往难以奏效。临床数据显示，未接受手术治疗的肠穿孔患者死亡率显著升高。对于微小穿孔或早期发现的病例，医生可能尝试禁食、胃肠减压、静脉营养支持等非手术方法，但多数情况下仍需手术干预。
极少数情况下，如医源性结肠镜检查导致的微小穿孔，在及时发现并严格禁食、使用强效抗生素的条件下，可能避免手术。但这种保守治疗需要严密监测，一旦出现发热、腹痛加重等感染征象，仍需立即手术。对于十二指肠溃疡等特殊部位的小穿孔，有时可通过药物控制胃酸分泌促进愈合，但这属于例外情况。
肠穿孔患者术后需要注意保持伤口清洁干燥，遵医嘱使用抗生素预防感染。饮食应从流质逐渐过渡到正常饮食，避免辛辣刺激性食物。适当活动有助于胃肠功能恢复，但应避免剧烈运动。定期复查腹部CT或超声，监测恢复情况。出现发热、腹痛加剧、切口渗液等情况需及时就医。
