子宫动脉栓塞是一种介入性微创治疗技术,通过阻断子宫动脉血流使其供应的病灶萎缩。该手术主要用于治疗子宫肌瘤、产后出血、子宫腺肌症等疾病,具有创伤小、恢复快的特点。
子宫动脉栓塞在影像设备引导下,经股动脉穿刺插入导管至目标血管,注入栓塞剂永久性或暂时性阻断血流。手术适应症包括药物治疗无效的症状性子宫肌瘤,表现为月经过多、盆腔压迫;难治性产后出血保守治疗失败;子宫腺肌症引发严重痛经或贫血。术前需完善血常规、凝血功能、影像学评估,排除妊娠、感染、血管畸形等禁忌症。手术时间通常1-2小时,采用局部麻醉,术后6小时可进食,24-48小时观察穿刺点出血情况。常见并发症有栓塞后综合征,表现为发热、疼痛,多数3-7天缓解;极少数可能发生非目标栓塞或卵巢功能受影响。
术后需卧床12小时避免穿刺部位出血,1周内禁止剧烈运动。建议术后1个月复查超声评估栓塞效果,3-6个月随访症状改善情况。日常应保持会阴清洁,出现持续高热、剧烈腹痛需及时就医。饮食宜清淡富含优质蛋白,如鱼肉、豆制品,适量补充含铁食物改善贫血,避免辛辣刺激。术后3个月经周期内可能出现月经紊乱,属正常反应,若出血量超过平时两倍需返院检查。