乳晕缩小手术需注意术前评估、术后护理及并发症预防。手术前需排除禁忌证,术后需保持伤口清洁干燥并避免剧烈运动,恢复期间需定期复查。
1、术前评估
乳晕缩小手术前需由专业医生评估乳房形态及乳晕大小,确认是否存在手术禁忌证如凝血功能障碍、严重心血管疾病或未控制的糖尿病。术前2周需停用阿司匹林等抗凝药物,术前1天需清洁手术区域皮肤。女性患者需避开月经期,术前需完成血常规、凝血功能等基础检查。
2、术式选择
常见术式包括环形切除术、扇形切除术及激光辅助术。环形切除术适用于单纯乳晕肥大者,通过切除乳晕外周环形皮肤缩小直径。扇形切除术可同步矫正乳房下垂,需切除部分乳晕与乳房皮肤。激光辅助术创伤较小但费用较高,需根据个体情况选择合适方案。
3、术后护理
术后48小时内需加压包扎减少出血,3天内避免沾水防止感染。可遵医嘱使用头孢克洛分散片预防感染,涂抹多磺酸粘多糖乳膏促进愈合。2周内需穿戴无钢圈内衣减少摩擦,1个月内禁止游泳、扩胸运动等上肢剧烈活动。术后7天需拆线并检查伤口愈合情况。
4、并发症预防
需警惕血肿、感染、乳头感觉异常等并发症。术后出现持续胀痛需排除血肿,体温超过38℃可能提示感染,应及时就医。乳头麻木感多属暂时性,通常3-6个月恢复。瘢痕增生体质者术后可涂抹硅酮凝胶,严重增生需注射复方倍他米松注射液。
5、恢复监测
术后1周、1个月、3个月需定期复查,评估乳晕形态及感觉功能恢复。完全恢复需3-6个月,期间避免阳光直射防止色素沉着。哺乳期女性建议哺乳结束后手术,未生育者需告知医生保留哺乳功能的诉求。术后出现乳头凹陷、双侧不对称等需及时干预矫正。
乳晕缩小术后需保持清淡饮食,适当补充优质蛋白如鱼肉、鸡胸肉促进组织修复,限制辛辣刺激食物摄入。恢复期可进行散步等低强度运动,避免提重物或突然扩胸动作。选择透气棉质内衣减少皮肤摩擦,睡眠时建议仰卧避免压迫伤口。术后3个月内需严格防晒,外出时可使用物理防晒霜保护乳晕区域。如出现伤口渗液、发热或剧烈疼痛,应立即返院检查处理。
