乳头凹陷可能由先天性发育异常、乳腺导管缩短、炎症、肿瘤等因素引起,可通过手法牵拉、负压吸引、手术治疗等方式改善。
1、先天性发育异常
部分人群因乳腺导管及周围平滑肌发育不良导致乳头内陷,通常出生时即可发现。轻度凹陷可通过每日清洁后手法牵拉矫正,配合使用乳头矫正器辅助。若青春期后未改善,需考虑手术松解挛缩组织。
2、乳腺导管缩短
哺乳期乳腺导管因反复炎症或乳汁淤积可能发生挛缩,表现为突发性乳头凹陷。伴随乳房红肿热痛时,可能与急性乳腺炎有关。可尝试热敷后负压吸引,必要时需抗生素如头孢克洛胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片控制感染。
3、炎症粘连
慢性乳腺炎或乳晕周围脓肿愈合后形成的瘢痕组织可能牵拉乳头。此类凹陷多伴有皮肤橘皮样改变,需手术切除瘢痕并重建乳头外观。急性期可使用左氧氟沙星片联合局部红外线理疗。
4、乳腺肿瘤
乳腺癌肿瘤浸润Cooper韧带时可导致乳头回缩,常伴随无痛性肿块、溢液等症状。需通过乳腺超声、钼靶等检查明确诊断,确诊后需根据分期选择保乳手术或全乳切除。
5、外伤或手术
乳房区域外伤或既往手术可能破坏乳头支撑结构。创伤后3-6个月若凹陷未恢复,可采用自体脂肪移植或皮瓣移植术进行修复,术后需穿戴专用胸罩避免压迫。
日常应选择无钢圈透气文胸避免压迫,哺乳期女性需保持乳头清洁干燥。先天性凹陷者建议青春期开始定期自查乳房外观变化,发现凹陷加重或伴有分泌物时及时至乳腺外科就诊。术后患者需遵医嘱进行乳头塑形训练,避免瘢痕增生影响外观。
