先天性上眼睑下垂可通过提上睑肌缩短术、额肌悬吊术、药物治疗、物理治疗、生活护理等方式改善。该症状通常由提上睑肌发育不良、动眼神经麻痹、重症肌无力、外伤、遗传等因素引起。
1、提上睑肌缩短术
适用于提上睑肌功能部分保留的中度下垂患者。手术通过缩短提上睑肌以增强其提睑力量，术后需注意避免揉眼及感染。可能伴随眼睑闭合不全、角膜暴露等症状，需使用人工泪液预防干眼。
2、额肌悬吊术
针对提上睑肌功能完全丧失的重度患者，通过将眼睑与额肌连接借力提升。术后可能出现眼睑迟滞、闭合困难，需长期使用眼膏保护角膜。常见于先天性神经肌肉发育异常病例。
3、药物治疗
对重症肌无力导致的可试用溴吡斯的明片改善神经肌肉接头传导。合并感染时需用左氧氟沙星滴眼液控制炎症。药物治疗需严格遵医嘱，避免自行调整剂量。
4、物理治疗
轻度下垂可采用眼周按摩联合电刺激疗法，促进局部血液循环。每日热敷5-10分钟有助于缓解眼睑沉重感，但无法根治器质性病变。
5、生活护理
避免长时间用眼疲劳，睡眠时抬高床头减轻晨起水肿。儿童患者需家长协助清洁眼睑缘，防止分泌物堆积。佩戴防紫外线眼镜减少畏光刺激。
先天性上眼睑下垂患者应每3-6个月复查视力及角膜状况，儿童需监测弱视发展。日常可多做眼球转动训练，补充维生素A和优质蛋白促进眼肌发育。避免剧烈运动撞击眼部，选择宽檐帽等物理遮阳方式。若出现眼红、疼痛等异常需立即就诊。
