下颌角突出可通过改变咀嚼习惯、注射瘦脸针、下颌角截骨术、下颌角磨骨术、正颌手术等方式治疗。下颌角突出可能与遗传因素、咬肌肥大、下颌骨发育异常、外伤、骨肿瘤等原因有关。
1、改变咀嚼习惯
长期单侧咀嚼或过度咀嚼硬物可能导致咬肌肥大,进而加重下颌角突出。建议双侧交替咀嚼,减少坚果、口香糖等需反复咀嚼的食物摄入。日常可配合热敷帮助放松肌肉,但该方法仅适用于轻度功能性突出。
2、注射瘦脸针
针对咬肌肥大型下颌角突出,可考虑注射A型肉毒毒素制剂如衡力、保妥适等。该药物通过阻断神经肌肉传导使咬肌萎缩,效果通常维持4-6个月。需注意注射后可能出现暂时性咀嚼无力,且对骨性突出无效。
3、下颌角截骨术
适用于骨性下颌角肥大者,通过口腔内切口切除部分下颌角骨骼。手术需全身麻醉,术后需佩戴头套加压包扎,可能出现暂时性面部麻木。该术式能显著改善侧面轮廓,但存在出血、感染等风险。
4、下颌角磨骨术
采用骨锉或磨钻对突出骨质进行打磨塑形,创伤较截骨术小,恢复期约1-2个月。术后可能出现局部肿胀、淤青,需避免早期剧烈运动。对于中度骨性突出效果较好,但过度磨削可能导致骨质暴露。
5、正颌手术
针对伴有咬合异常的下颌骨发育畸形,需联合正畸治疗进行颌骨三维重建。常见术式包括矢状劈开截骨术、垂直截骨术等,通过移动骨块位置实现功能与美观双重改善。该手术复杂度高,恢复期长达3-6个月。
建议根据具体病因选择治疗方案,非手术方式需长期坚持,手术干预需选择正规医疗机构。术后注意保持口腔清洁,避免早期进食过硬食物,定期复查评估恢复情况。日常可进行轻柔的面部按摩促进血液循环,但避免直接按压手术区域。若伴随疼痛、张口受限等症状应及时就医。
