祛痘可通过中药内调改善，常用配方包括枇杷清肺饮、黄连解毒汤、五味消毒饮、当归苦参丸、防风通圣散等。痤疮多与肺胃热盛、湿热蕴结、血热瘀滞等因素有关，需在中医师辨证后使用相应方剂。
1、枇杷清肺饮
枇杷清肺饮由枇杷叶、桑白皮、黄连等组成，适用于肺经风热型痤疮。患者常见面部潮红、粉刺红肿、舌红苔薄黄等症状。该方剂能清泻肺热，改善毛孔堵塞。使用期间需忌食辛辣油腻，避免加重内热。孕妇及脾胃虚寒者慎用。
2、黄连解毒汤
黄连解毒汤含黄连、黄芩、黄柏等成分，针对湿热毒蕴型痤疮。症状表现为脓疱密集、皮肤油腻黏腻、口苦咽干。此方通过清热燥湿解毒缓解炎症，服药后可能出现短暂腹泻，属正常排毒反应。需配合低糖饮食以增强疗效。
3、五味消毒饮
五味消毒饮以金银花、野菊花、蒲公英等清热解毒药材为主，适用于热毒炽盛伴化脓的囊肿型痤疮。可见结节囊肿疼痛、渗液结痂等症状。该方能抑制痤疮丙酸杆菌繁殖，减轻局部红肿。体质阳虚者长期服用可能引起腹泻。
4、当归苦参丸
当归苦参丸由当归、苦参、黄芩等配伍，适合血虚湿热型痤疮。常见面部丘疹色暗、月经前加重、舌暗红有瘀斑等表现。其活血化瘀与清热利湿双重作用可调节内分泌，改善皮肤微循环。女性经期需暂停服用。
5、防风通圣散
防风通圣散包含防风、荆芥、连翘等药物，主治表里俱实型痤疮。症状特点为痤疮遍布头面胸背，伴便秘尿赤、恶寒发热等表里证。该方通过解表通里实现双向调节，服药期间需保持大便通畅以助排毒。
中药内调需坚持1-3个月周期，配合清淡饮食与规律作息。避免自行抓挠痤疮皮损，每日用温水清洁面部2次。若出现药物过敏或症状加重，应立即停用并就诊。治疗期间建议每月复诊调整方剂，避免长期固定用药导致体质偏颇。可适量食用绿豆、冬瓜等清热利湿食材辅助调理。
