小阴唇内侧有肉粒伴随瘙痒可能由外阴炎、尖锐湿疣、假性湿疣、外阴湿疹、皮脂腺异位症等原因引起，可通过药物治疗、物理治疗等方式改善。建议及时就医明确诊断，避免自行处理。
1、外阴炎
外阴炎可能与卫生习惯不良、局部摩擦刺激等因素有关，通常表现为红肿、瘙痒、分泌物增多。可遵医嘱使用红核妇洁洗液清洗，配合克霉唑阴道片或硝酸咪康唑乳膏治疗。日常需保持会阴清洁干燥，避免穿紧身化纤内裤。
2、尖锐湿疣
尖锐湿疣由人乳头瘤病毒感染引起，表现为菜花状或乳头状赘生物，伴瘙痒或灼热感。需通过激光或冷冻去除疣体，并遵医嘱使用重组人干扰素α2b凝胶、鬼臼毒素酊等药物。治疗期间禁止性生活，性伴侣需同步检查。
3、假性湿疣
假性湿疣可能与慢性炎症刺激有关，表现为对称分布的鱼子样小颗粒，通常无自觉症状或轻度瘙痒。一般无须特殊治疗，若影响生活可选用二氧化碳激光去除。日常避免过度清洗会阴，禁用刺激性洗剂。
4、外阴湿疹
外阴湿疹可能与过敏、精神紧张等因素有关，表现为丘疹、渗出、剧烈瘙痒。可遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏、炉甘石洗剂，口服氯雷他定片缓解症状。避免抓挠患处，减少食用辛辣刺激性食物。
5、皮脂腺异位症
皮脂腺异位症是皮脂腺发育变异，表现为淡黄色颗粒状突起，无自觉症状或偶有瘙痒。通常无须治疗，若合并感染可外用莫匹罗星软膏。注意避免局部挤压刺激，定期观察变化。
日常需选择棉质透气内裤并每日更换，避免使用碱性肥皂清洗会阴。饮食宜清淡，减少高糖高脂摄入。若症状持续加重或出现溃烂、出血，应立即就诊妇科或皮肤科。所有药物治疗均需在医生指导下使用，不可自行购买药物处理。定期进行妇科检查有助于早期发现病变。
