下眼睑肿胀可能由过敏反应、睑腺炎、结膜炎、泪囊炎、肾病综合征等原因引起，需结合伴随症状判断病因。
1、过敏反应
接触花粉、尘螨等过敏原可能导致眼睑血管神经性水肿，表现为突发性肿胀伴瘙痒。患者需避免搔抓，冷敷可缓解症状，严重时可遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗组胺药物。若合并呼吸困难需立即就医。
2、睑腺炎
金黄色葡萄球菌感染睫毛毛囊或睑板腺时，可形成局部红肿硬结，按压有疼痛感。早期可用妥布霉素滴眼液控制感染，形成脓头后需由医生切开引流。切忌自行挤压，以免引起眶周蜂窝织炎。
3、结膜炎
细菌或病毒感染结膜时，除眼睑肿胀外还伴有结膜充血、分泌物增多。细菌性结膜炎可用左氧氟沙星滴眼液，病毒性结膜炎需使用更昔洛韦眼用凝胶。注意毛巾等用品需单独消毒，避免交叉感染。
4、泪囊炎
鼻泪管阻塞继发感染时，内眦部出现红肿压痛，按压有脓性分泌物溢出。急性期需静脉注射头孢呋辛钠，慢性期可能需泪囊鼻腔吻合术。婴幼儿患者需警惕先天性鼻泪管闭锁。
5、肾病综合征
低蛋白血症导致全身性水肿时，眼睑常为首发部位，晨起时尤为明显。需完善尿蛋白定量检查，治疗需使用醋酸泼尼松片等免疫抑制剂，同时限制钠盐摄入。此类患者需定期监测肾功能。
建议保持眼部清洁，避免揉眼等机械刺激。睡眠时垫高枕头有助于减轻晨起眼睑水肿。若肿胀持续超过48小时、伴随视力下降或发热，需及时至眼科就诊排查严重感染或全身性疾病。日常注意控制钠盐摄入，过敏体质者应远离已知过敏原。
