眼睛内眼角长了个东西像痘痘可能是麦粒肿或霰粒肿,通常与睑板腺堵塞或细菌感染有关。
1、麦粒肿
麦粒肿是睑板腺的急性化脓性炎症,多由金黄色葡萄球菌感染引起。早期表现为局部红肿热痛,可触及硬结,后期可能形成黄色脓头。轻度麦粒肿可通过热敷促进炎症消退,每日用40℃左右温水浸湿干净毛巾敷于患处10-15分钟,重复3-4次。若症状持续加重,需就医使用左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏等抗生素治疗。避免挤压病灶,防止感染扩散。
2、霰粒肿
霰粒肿是睑板腺慢性肉芽肿性炎症,因腺体出口阻塞导致分泌物潴留形成。表现为眼睑无痛性硬结,表面皮肤可推动,病程较长。小霰粒肿可通过热敷和按摩帮助消退,按摩时用洗净的手指沿睑缘方向轻轻推压。较大霰粒肿需眼科医生行刮除术或糖皮质激素局部注射治疗。反复发作需排查是否存在睑缘炎等基础疾病。
3、睑板腺囊肿
睑板腺囊肿是睑板腺导管阻塞引起的慢性非感染性炎症,临床表现与霰粒肿相似。好发于油性皮肤人群或睑缘炎患者。治疗以热敷为主,顽固性囊肿可考虑手术切开引流。日常需注意眼部清洁,使用温和的眼睑专用清洁棉片擦拭睑缘,减少油脂堆积。
4、结膜滤泡
结膜滤泡是结膜淋巴组织增生形成的透明小泡,常见于慢性结膜炎或病毒感染。表现为内眼角半透明颗粒状隆起,可能伴有眼痒、异物感。病毒性结膜炎需使用更昔洛韦眼用凝胶,过敏性结膜炎可用色甘酸钠滴眼液。避免揉眼,减少隐形眼镜佩戴时间。
5、皮脂腺增生
眼睑皮脂腺增生多见于中老年人,是腺体良性肥大所致。表现为睑缘黄色小结节,质地柔软无压痛。通常无须特殊处理,若影响外观或反复摩擦角膜,可考虑冷冻或激光治疗。日常需避免使用油腻眼霜,卸妆时注意彻底清洁睑缘。
出现眼部肿物需保持眼部清洁,暂停眼部化妆品使用。每日用生理盐水冲洗结膜囊,避免辛辣刺激饮食。若肿物持续增大、影响视力或伴有剧烈疼痛、发热等症状,应立即就诊眼科排查是否为恶性肿瘤或眶周蜂窝织炎等严重疾病。规律作息、控制屏幕使用时间有助于预防睑板腺功能障碍。
