脱发可通过观察每日掉发量、发际线变化、头发密度、头皮状态及拉扯测试等方式判断。脱发可能由遗传、内分泌失调、营养不良、精神压力或疾病等因素引起。
1、每日掉发量：
正常人每日掉发量通常在50-100根之间，若连续多日掉发超过100根或发现枕巾、浴室地漏积聚大量头发，需警惕脱发。建议收集24小时内脱落的头发进行计数，同时注意是否伴随细软无根的毳毛脱落。
2、发际线变化：
男性多表现为额角后移呈M型，女性常见发际线整体上移。可用手指测量发际线至眉心的距离，若超过三指宽度或较前明显增宽，提示可能存在雄激素性脱发。观察两侧额角对称性，单侧后退更需关注。
3、头发密度：
分区拨开头发观察头皮可见度，正常状态下每平方厘米应有80-150根头发。若头皮明显裸露或发缝变宽，可能属于弥漫性脱发。可每月拍摄头顶俯视图对比，使用相同光线和角度便于观察变化。
4、头皮状态：
脱发常伴随头皮油脂分泌亢进、头皮屑增多或毛囊炎。检查是否有红斑、鳞屑及毛囊口堵塞，脂溢性脱发者可见黄色油脂痂。真菌感染导致的脱发会出现断发、黑点征等特殊表现。
5、拉扯测试：
洗净双手后轻捏50-60根头发从发根向发梢滑动，脱落超过6根为阳性。需注意测试前48小时不应洗头，避免在月经期或产后等生理性脱发期进行。阳性结果需结合其他指标综合判断。
建议保持规律作息和均衡饮食，适当补充含铁、锌、维生素B族的食物如瘦肉、牡蛎、绿叶蔬菜。避免过度烫染和高温吹风，选择宽齿梳减少牵拉。若脱发持续加重或伴随头皮异常，应及时至皮肤科进行毛发镜检查和激素水平检测，必要时遵医嘱使用米诺地尔酊、非那雄胺片等药物，或考虑低能量激光、富血小板血浆等治疗方式。
