老年斑可通过防晒护理、外用药物、激光治疗、冷冻治疗、手术切除等方式改善。老年斑是皮肤长期暴露于紫外线或自然老化导致的色素沉着斑块，医学上称为脂溢性角化病。
1、防晒护理
日常严格防晒能减缓老年斑进展。紫外线会刺激黑色素细胞活性，建议选择SPF30以上广谱防晒霜，外出时配合遮阳帽等物理遮挡。长期坚持防晒可预防新斑形成，但对已形成的斑块淡化效果有限。
2、外用药物
氢醌乳膏、维A酸乳膏、氨甲环酸精华等可抑制酪氨酸酶活性，减少黑色素合成。需连续使用3-6个月，可能出现皮肤刺痛或脱屑等反应，应在医生指导下使用。孕妇及敏感肌慎用。
3、激光治疗
调Q激光、皮秒激光等能选择性破坏黑色素颗粒，治疗2-4次后斑块可明显减淡。术后需避免日晒，可能出现暂时性红斑或色素沉着。伴有光敏性疾病或瘢痕体质者需谨慎选择。
4、冷冻治疗
液氮冷冻通过低温使异常角质细胞坏死脱落，适合隆起明显的老年斑。治疗后局部会结痂，1-2周后痂皮脱落，可能出现暂时性色素减退。深肤色人群需警惕色素异常风险。
5、手术切除
对于怀疑恶变或药物激光无效的厚实斑块，可采用手术切除并送病理检查。术后需保持伤口清洁，瘢痕体质者可能遗留痕迹。该方法通常不作为首选方案。
建议中老年人群每年进行皮肤科体检，发现斑块突然增大、出血需及时就医。日常可多摄入富含维生素C的柑橘类水果、西蓝花等抗氧化食物，避免过度摩擦刺激皮损部位。治疗期间严格防晒能显著提升效果，所有医疗干预均需在专业医师评估后实施。
