黄褐斑可通过药物治疗、激光治疗、化学剥脱、中医调理、日常护理等方式改善。黄褐斑可能与紫外线照射、内分泌失调、遗传因素、皮肤炎症、药物刺激等原因有关。
1、药物治疗
氢醌乳膏可抑制酪氨酸酶活性减少黑色素生成，适用于轻中度黄褐斑；氨甲环酸片通过抗纤溶作用改善血管通透性，对炎症后色素沉着有效；复方甘草酸苷片可调节免疫并减轻皮肤炎症反应。药物需在医生指导下使用，避免自行调整剂量。
2、激光治疗
调Q激光能选择性破坏黑色素颗粒，对表皮型黄褐斑效果显著；强脉冲光通过宽光谱光波改善表皮色素沉着，需多次治疗。治疗后可能出现暂时性红斑，需严格防晒避免反黑。
3、化学剥脱
果酸换肤通过促进角质脱落加速表皮更新，浓度20%-70%可改善浅层色素；水杨酸具有抗炎和剥脱双重作用，适合伴随痤疮的黄褐斑患者。治疗间隔需2-4周，术后需加强保湿修复。
4、中医调理
逍遥散可疏肝解郁改善肝郁气滞型黄褐斑；六味地黄丸滋补肾阴适用于肾阴不足者；针灸取肝俞、肾俞等穴位调节气血运行。中医治疗周期较长，需配合饮食调理。
5、日常护理
全年使用SPF30以上广谱防晒霜，每2小时补涂一次；避免使用含汞铅等重金属的化妆品；补充维生素C和维生素E可抗氧化。保持规律作息，控制情绪波动有助于调节内分泌。
黄褐斑治疗需坚持3-6个月才能见效，建议联合多种治疗方式。治疗期间避免熬夜和辛辣刺激饮食，外出时配合物理防晒措施如戴宽檐帽。每月复诊评估疗效，根据色素消退情况调整方案。妊娠期黄褐斑以物理防晒为主，分娩后再考虑其他治疗。
