智齿一般可以不拔掉，如果没有出现不适症状或影响口腔健康的情况。如果智齿出现阻生、反复发炎、邻牙损害等情况，通常建议拔除。智齿是人类第三磨牙，萌出过程中可能因空间不足导致多种问题。
智齿位置正常且完全萌出时，能够正常参与咀嚼且无不适感，可以不拔除。这类智齿与邻牙关系良好，牙龈覆盖正常，日常清洁到位不易引发炎症。但需定期口腔检查观察变化，使用小头软毛牙刷清洁智齿区域，配合牙线清除食物残渣。若出现轻微肿胀可生理盐水漱口，多数能自行缓解。
智齿横向或斜向阻生时，可能顶撞邻牙导致牙根吸收或龋坏，需尽早拔除。阻生智齿易形成盲袋藏匿细菌，引发冠周炎反复发作，伴随剧烈疼痛、张口受限等症状。部分病例会出现颌骨囊肿或肿瘤，需通过口腔全景片评估风险。妊娠期女性因激素变化更易急性发作，计划怀孕前建议预防性拔除隐患智齿。
保持口腔卫生是预防智齿问题的关键，建议每半年进行专业洁牙和检查。若智齿区域持续出血、化脓或出现面部肿胀，须立即就医处理。糖尿病患者、凝血功能障碍者等特殊人群拔牙前需全面评估身体状况。
