痣核脱出可通过手法复位、药物治疗、硬化剂注射、胶圈套扎、手术治疗等方式处理。痣核脱出通常由长期便秘、妊娠腹压增高、久坐久站、肛垫下移、静脉曲张等原因引起。
1、手法复位
适用于早期轻度脱出的痣核。患者取侧卧位，清洁肛门后涂抹润滑剂，用指腹轻柔将脱出组织推回肛管内。复位后需避免剧烈运动，保持大便通畅。若自行复位困难或反复脱出，应及时就医。
2、药物治疗
可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓、地奥司明片等药物。马应龙麝香痔疮膏含人工麝香等成分，能减轻肿胀疼痛；普济痔疮栓具有收敛止血作用；地奥司明片可改善静脉回流。药物治疗需配合提肛运动，每日重复进行50-100次。
3、硬化剂注射
适用于Ⅰ-Ⅱ度内痔脱出。将聚桂醇注射液等硬化剂注入痔核基底部，使血管纤维化萎缩。注射后可能出现肛门坠胀感，2-3天内避免久坐。该方法对单纯内痔效果较好，但需专业医师操作。
4、胶圈套扎
通过器械将特制胶圈套扎在痔核根部，阻断血供使痔核坏死脱落。术后需观察是否出血，保持肛周清洁。该方法对带蒂内痔效果显著，但套扎后7-10天痔核脱落期间可能出现轻微出血。
5、手术治疗
包括痔切除术、吻合器痔上黏膜环切术等。痔切除术直接切除外痔部分；吻合器手术通过环形切除直肠下端黏膜重建肛管结构。术后需控制饮食，使用高锰酸钾溶液坐浴，预防感染。
日常应增加膳食纤维摄入，每日饮水超过1500毫升，养成定时排便习惯。避免搬运重物及长时间如厕，便后可用温水清洗肛门。若脱出痔核发生嵌顿或持续出血，须立即就医。孕妇出现痣核脱出时，应在产科医师指导下选择保守治疗方案。
