除皱针一般指注射用A型肉毒毒素，常见副作用包括局部淤青、肿胀、头痛等轻微反应，少数情况下可能出现眼睑下垂、表情僵硬等并发症。除皱针通过阻断神经肌肉接头的信号传递达到除皱效果，其安全性较高但需严格遵循医疗规范。
1、局部淤青
注射针头穿刺可能导致毛细血管破裂，表现为注射部位皮下淤血，通常3-7天自行吸收。注射前停用抗凝药物如阿司匹林肠溶片可降低发生概率，冰敷可帮助缓解症状。
2、肿胀疼痛
注射后24小时内可能出现轻度红肿及压痛感，与组织对针刺的创伤性反应有关。可采用盐酸利多卡因凝胶局部外用减轻不适，避免按摩或热敷刺激注射区域。
3、头痛头晕
部分受术者会因紧张或药物弥散作用出现短暂性头痛，症状多持续1-2天。建议注射后保持坐位休息15分钟，必要时遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊对症处理。
4、表情僵硬
注射剂量过大或位置偏差可能导致面部肌肉暂时性麻痹，表现为做表情时局部活动受限。该情况通常2-8周逐渐恢复，需避免过度注射及选择经验丰富的医师操作。
5、眼睑下垂
当注射部位靠近眶周时，药物可能扩散至提上睑肌导致眼皮下垂。多数在3-4周内自行改善，严重时可使用甲硫酸新斯的明注射液促进恢复。需特别注意注射层次与剂量控制。
注射后4小时内保持直立位避免药物扩散，24小时内禁止剧烈运动及蒸桑拿。选择正规医疗机构与持证医师操作能显著降低风险。若出现视力模糊、呼吸困难等全身反应需立即就医。日常做好防晒、补充维生素C可帮助维持皮肤状态，两次注射间隔建议不少于3个月。
