两个单眼皮的夫妻可能会生出双眼皮的孩子。双眼皮的遗传属于显性遗传，当父母中至少有一方携带显性基因时，后代就可能出现双眼皮。
双眼皮性状由常染色体上的显性基因决定，父母均为单眼皮时，若双方均携带隐性基因，理论上孩子应为单眼皮。但基因表达可能受修饰基因影响，或在胚胎发育过程中因环境因素出现双眼皮褶皱，这种情况下孩子可能表现出双眼皮特征。亚洲人群双眼皮外显率不完全，部分单眼皮个体实际携带显性基因但未表达，这类父母的后代双眼皮概率会提升。
约百分之一左右的单眼皮父母会生育双眼皮子女，主要发生在父母存在家族双眼皮遗传史的情况。某些特殊遗传现象如基因突变、表观遗传修饰改变，或罕见的基因重组事件，可能导致完全不携带显性基因的父母生育双眼皮后代。部分新生儿双眼皮可能在成长过程中逐渐消失，属于暂时性发育变异现象。
若孩子出现双眼皮特征，家长无须过度关注其遗传学原因。婴幼儿眼睑发育会持续到青春期，建议定期观察眼部形态变化。孕期营养摄入与胎儿发育环境可能影响基因表达，备孕期间保持均衡膳食有助于胎儿正常发育。发现孩子眼睑形态异常伴随红肿、分泌物增多等情况时，应及时就诊眼科排查病理因素。
