婴儿阻塞性脑积水怎样治疗
发布于 2025/01/09 16:43
发布于 2025/01/09 16:43
婴儿阻塞性脑积水需要通过手术治疗，常见方法包括脑室-腹腔分流术、内镜下第三脑室造瘘术和脑室外引流术。药物治疗仅作为辅助手段，无法根治。
阻塞性脑积水是由于脑脊液循环通路受阻导致脑室内压力升高，常见原因包括先天性畸形、颅内感染、肿瘤或出血等。症状表现为头围迅速增大、前囟门饱满、呕吐、嗜睡等。诊断主要依靠头颅超声、CT或MRI检查。手术治疗是主要方式，脑室-腹腔分流术通过植入分流管将脑脊液引流至腹腔吸收；内镜下第三脑室造瘘术适用于导水管狭窄患者，通过内镜在第三脑室底部造瘘建立新的脑脊液循环通路；脑室外引流术用于急性颅内压增高或感染期患者，通过外引流管暂时缓解症状。药物治疗包括乙酰唑胺减少脑脊液分泌，甘露醇降低颅内压，但仅作为术前准备或术后辅助治疗。
阻塞性脑积水是由于脑脊液循环通路受阻导致脑室内压力升高，常见原因包括先天性畸形、颅内感染、肿瘤或出血等。症状表现为头围迅速增大、前囟门饱满、呕吐、嗜睡等。诊断主要依靠头颅超声、CT或MRI检查。手术治疗是主要方式，脑室-腹腔分流术通过植入分流管将脑脊液引流至腹腔吸收；内镜下第三脑室造瘘术适用于导水管狭窄患者，通过内镜在第三脑室底部造瘘建立新的脑脊液循环通路；脑室外引流术用于急性颅内压增高或感染期患者，通过外引流管暂时缓解症状。药物治疗包括乙酰唑胺减少脑脊液分泌，甘露醇降低颅内压，但仅作为术前准备或术后辅助治疗。
家长需密切观察患儿头围变化、精神状态及喂养情况，定期复查头颅影像学检查。术后注意保持分流管通畅，避免剧烈运动，防止感染。如出现发热、呕吐、意识改变等症状需及时就医。早期诊断和及时治疗对改善预后至关重要，多数患儿经手术治疗后可获得良好效果。
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