什么叫慢性缩窄性心包炎
发布于 2025/01/08 08:44
发布于 2025/01/08 08:44
慢性缩窄性心包炎是一种心脏疾病，主要表现为心包增厚、纤维化，导致心脏舒张功能受限，影响心脏正常泵血功能。这种情况通常由心包炎症反复发作或长期未得到有效治疗引起，最终导致心包组织硬化，限制心脏活动。
慢性缩窄性心包炎的病因复杂，可能与感染、自身免疫性疾病、肿瘤、放射治疗或外伤等因素有关。感染性心包炎是最常见的诱因，尤其是结核性心包炎。自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮也可能引发心包炎症。胸部放射治疗或心脏手术后的瘢痕组织也可能导致心包增厚。病理上，心包逐渐纤维化并钙化，形成坚硬的“盔甲”，限制心脏舒张，导致静脉回流受阻，出现体循环淤血症状，如肝大、腹水、下肢水肿等。
治疗慢性缩窄性心包炎的主要方法是手术切除增厚的心包组织，以解除对心脏的压迫。手术方式包括心包剥脱术或心包切除术，具体选择取决于病变范围和患者身体状况。药物治疗主要用于缓解症状或控制病因，如使用利尿剂减轻水肿，抗结核药物治疗结核性心包炎，或使用免疫抑制剂治疗自身免疫性疾病。对于不适合手术的患者，可能需要长期药物管理以缓解症状。
预防慢性缩窄性心包炎的关键在于早期发现和治疗心包炎症。如果出现胸闷、气短、乏力等症状，应及时就医，避免病情进展为慢性缩窄性心包炎。术后患者需定期复查，监测心脏功能恢复情况，并注意饮食调理，避免高盐饮食，控制液体摄入量，以减轻心脏负担。适当的有氧运动如散步、游泳有助于改善心肺功能，但需在医生指导下进行，避免过度劳累。
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