盆腔结核如何确诊
发布于 2025/01/07 15:07
发布于 2025/01/07 15:07
盆腔结核的确诊需要通过临床症状、影像学检查和实验室检查综合判断。主要方法包括盆腔超声、CT或MRI影像学检查，以及结核菌素试验、结核分枝杆菌培养或分子生物学检测等实验室检查。
盆腔结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性炎症性疾病，常见于生殖系统。其诊断需要结合多方面信息。影像学检查是重要的辅助手段，盆腔超声可以观察盆腔器官的形态和结构变化，CT或MRI则能更清晰地显示病变范围和性质。实验室检查中，结核菌素试验TST和γ-干扰素释放试验IGRA可用于筛查结核感染，但无法区分活动性结核和潜伏感染。确诊依赖于病原学检查，如结核分枝杆菌培养、抗酸染色涂片或分子生物学检测如PCR。子宫内膜活检或腹腔镜检查可直接获取病变组织进行病理学检查，发现典型的结核肉芽肿或干酪样坏死有助于确诊。
在诊断过程中，需注意与其他盆腔炎性疾病鉴别，如慢性盆腔炎、子宫内膜异位症等。对于疑似病例，建议尽早进行结核相关检查，避免延误治疗。确诊后应尽早开始抗结核治疗，同时注意营养支持和心理疏导。治疗期间需定期复查，监测药物副作用和治疗效果。预防方面，接种卡介苗、避免接触结核患者、增强免疫力等措施有助于降低感染风险。
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