小肠梗阻是什么原因引起的
发布于 2025/02/01 09:52
发布于 2025/02/01 09:52
小肠梗阻是由多种原因引起的肠道内容物通过障碍。主要病因包括肠道粘连、肿瘤、肠套叠、疝气等。治疗需根据具体病因采取药物、手术或其他干预措施。
1、肠道粘连是常见原因之一，多由腹部手术后或腹腔内炎症引发。粘连部位可能导致肠道部分或完全阻塞。轻微粘连可通过口服润肠剂如乳果糖、多潘立酮等缓解，严重情况常需要腹腔镜手术松解粘连。
2、肠道肿瘤也是重要病因，良性或恶性肿瘤均可能压迫或堵塞肠腔。早期肿瘤可通过化疗药物如氟尿嘧啶、奥沙利铂控制，晚期或进展性肿瘤需手术切除。术后需定期复查，防止复发。
3、肠套叠多发生于婴幼儿，但成年人也可能因肠道息肉或肿瘤引发。肠套叠常见症状为腹痛、呕吐和血便。治疗可通过灌肠复位或手术干预，复杂性套叠需切除坏死肠段。
4、疝气是另一常见原因，腹壁薄弱或缺损导致肠道部分嵌入。疝气可通过腹带或疝气带暂时缓解，但最终需手术修补。腹腔镜疝修补术是常用方法，术后恢复快，复发率低。
5、其他原因包括肠道炎症性疾病如克罗恩病、结核性腹膜炎等，可能导致肠道狭窄或梗阻。炎症性肠病可使用抗炎药如美沙拉嗪、糖皮质激素控制，结核性腹膜炎需抗结核治疗。
治疗策略需根据病因和病情严重程度选择。药物调节肠道蠕动如西沙必利、莫沙必利可缓解部分梗阻症状。手术方式包括腹腔镜探查、肠段切除术、粘连松解术等。饮食调整如低纤维饮食、少食多餐有助于减轻肠道负担，必要时可通过营养液支持。
小肠梗阻的病因复杂多样，及时明确诊断并采取针对性治疗是关键。早期干预可避免严重并发症，术后康复需结合饮食管理、适度运动和定期复查，确保肠道功能恢复。
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