消化性溃疡的并发症
发布于 2025/02/01 12:29
发布于 2025/02/01 12:29
消化性溃疡的并发症包括出血、穿孔和幽门梗阻，需立即就医处理。
1、出血
消化性溃疡出血是最常见的并发症，表现为呕血、黑便或血便。病因包括溃疡侵蚀血管或溃疡面渗血。急性出血需紧急就医，内镜止血是首选方法，如注射止血剂、电凝止血或夹闭血管。药物治疗可选用质子泵抑制剂如奥美拉唑和H2受体拮抗剂如雷尼替丁，帮助减少胃酸分泌，促进溃疡愈合。
2、穿孔
溃疡穿孔是指溃疡穿透胃或十二指肠壁，导致胃内容物泄漏到腹腔，引发急性腹膜炎。典型症状为突发剧烈腹痛，疼痛迅速扩散至全腹，伴有发热和休克。穿孔需紧急手术治疗，常见方法包括腹腔镜修补术或开腹手术修补穿孔部位。术后需使用抗生素预防感染，并进行胃酸抑制治疗。
3、幽门梗阻
幽门梗阻是由于溃疡反复发作导致幽门区域瘢痕形成，阻碍食物通过。症状包括腹胀、呕吐、食欲减退和体重下降。治疗包括内镜扩张术缓解梗阻，严重者需手术切除瘢痕组织。药物方面，可使用胃动力药如多潘立酮促进胃排空，同时结合抗酸治疗。
消化性溃疡并发症的处理需根据具体病情选择合适的治疗方法，早期发现和干预至关重要。平时应注意饮食规律，避免辛辣刺激性食物，戒烟限酒，减少胃酸分泌过度的诱因。定期复查胃镜，监测溃疡愈合情况，预防并发症的发生。
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