股骨头坏死存三大元凶:激素、酗酒、髋部创伤

发布于 2012/12/19 15:20


翁习生教授

股骨头坏死也称为股骨头缺血坏死或者股骨头无菌性坏死,是多种原因引起的股骨头缺血及骨细胞坏死,进而出现骨结构和力学功能的改变,引起髋关节疼痛和功能障碍的疾病。股骨头坏死病程进展快,多数病人发生股骨头坏死后2年左右便发生股骨头塌陷,因此股骨头坏死致残率较高,严重降低了人们的生活质量,引起股骨头坏死的原因是多种多样的,但是最主要的、常见的有以下三大原因:

第一,长期使用激素。

据我们北京协和医院骨科统计,近20年期间激素性股骨头坏死占所有股骨头坏死的46.03%,所以这类股骨头坏死在临床中是极其常见的。有一些患有免疫性疾病的患者,比如说系统性红斑狼疮、类风湿、干燥综合征等,在某些情况下必须应用激素才能控制病情,这时激素的使用是不可避免的。但是,有一些朋友盲目的相信街头巷尾所谓的“偏方”或者“祖传秘方”,这些药物中很可能就含有激素,所以用了之后可能能暂时缓解症状,但因激素的用量及用法不正确导致我们今天所谈的股骨头坏死,所以,“激素”猛于虎也,平时用激素或者含激素药物的时候一定要在医生的指导下应用,当然,更不能轻信所谓的“偏方”或者“祖传秘方”。

第二,长期酗酒。

酒精性股骨头坏死在我们医院占所有股骨头坏死的15.4%,比例也是很大的。适量的饮酒可以促进血液循环,能缓解精神紧张,减少应激相关性疾病,尤其是心血管疾病的发,但是如果长期、大量的酗酒可以对我们的健康产生极大的危害,比如脂肪肝、胰腺炎、记忆力减退等,当然还有我们今天谈的股骨头坏死,酒精导致血液粘滞度增加造成骨微循环障碍而致股骨头坏死。酒这个东西就是把双刃剑,我们一定要把握好这个“度”,所以为了大家的健康,我们建议酗酒的朋友们最好戒酒,实在有困难的我们建议每天的白酒总量不要超过2两。

第三,髋部创伤,其中最常见的是股骨颈骨折

股骨颈骨折可以直接影响股骨头局部的血运供给,从而导致股骨头坏死。股骨颈骨折的患者中有1∕3的人发生股骨头坏死,对于发生股骨颈骨折的患者一定要及时的到正规的医院进行处理,不可拖延,以免延过骨折复位的最佳时机。尤其对60岁以上的老人,如果发生跌倒,而且髋部有不适的,去附近的医院拍个髋关节的片子是非常必要的,以免延误诊断,错过最佳治疗窗口。

博主简介:翁习生,北京协和医院骨科主任医师、教授。擅长各种骨科疾病的诊断。

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