胃癌免疫治疗和靶向治疗哪个好
发布于 2025/01/09 15:30
发布于 2025/01/09 15:30
胃癌的免疫治疗和靶向治疗各有优势，具体选择需根据患者的病情、基因检测结果及医生建议决定。免疫治疗通过激活免疫系统攻击癌细胞，适合部分晚期患者；靶向治疗则针对特定基因突变，精准性较高。两种治疗方式可单独或联合使用，需个体化评估。
免疫治疗：免疫治疗通过增强人体免疫系统识别和攻击癌细胞的能力发挥作用。PD-1/PD-L1抑制剂是常见的免疫治疗药物，如帕博利珠单抗、纳武利尤单抗等。这类药物适用于PD-L1表达阳性或微卫星不稳定性高MSI-H的胃癌患者。免疫治疗的优点是副作用相对较小，且可能带来长期疗效，但并非所有患者都适合，需通过基因检测筛选。
靶向治疗：靶向治疗针对胃癌细胞的特定基因突变或蛋白质表达进行精准打击。例如，HER2阳性胃癌患者可使用曲妥珠单抗，VEGFR抑制剂如雷莫芦单抗则用于晚期胃癌的二线治疗。靶向治疗的优点是针对性强，疗效显著，但可能伴随耐药性问题，需定期监测病情。
联合治疗：在某些情况下，免疫治疗与靶向治疗可联合使用，以增强疗效。例如，PD-1抑制剂联合抗血管生成药物可能对部分晚期胃癌患者有效。联合治疗需在医生指导下进行，密切监测副作用。
胃癌的治疗选择需综合考虑患者的病情、基因特征及治疗目标。免疫治疗和靶向治疗各有优势，具体方案应由专业医生根据患者情况制定。建议患者与医生充分沟通，了解治疗的可能效果及风险，选择最适合的治疗方式。
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