什么情况下要做心脏支架手术
发布于 2025/01/11 08:18
发布于 2025/01/11 08:18
心脏支架手术通常在冠状动脉严重狭窄或堵塞时进行，目的是恢复心脏供血，避免心肌梗死等严重后果。常见情况包括急性心肌梗死、稳定性心绞痛药物控制不佳以及冠状动脉狭窄超过70%。治疗方法包括药物治疗、介入手术和生活方式调整。
急性心肌梗死：急性心肌梗死是心脏支架手术的紧急适应症。当冠状动脉突然完全堵塞，导致心肌缺血坏死时，需立即进行支架植入以恢复血流。此时，时间就是生命，延迟治疗可能导致不可逆的心肌损伤甚至死亡。支架手术通过扩张堵塞的血管，迅速改善心脏供血。
稳定性心绞痛药物控制不佳：对于稳定性心绞痛患者，若药物治疗如硝酸酯类、β受体阻滞剂效果不理想，且冠状动脉狭窄超过70%，支架手术是有效的选择。支架植入可以显著缓解胸痛症状，提高患者生活质量。术后仍需长期服用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷以预防支架内血栓形成。
冠状动脉狭窄超过70%：当冠状动脉狭窄程度超过70%时，即使没有明显症状，也可能需要支架手术。这是因为严重狭窄会增加心肌缺血风险，长期可能导致心力衰竭。支架手术通过扩张狭窄部位，恢复血流，降低心脏事件发生率。术后需结合健康饮食如低盐低脂饮食和适量运动如快走、游泳以维持血管健康。
心脏支架手术是治疗严重冠状动脉疾病的重要手段，但并非所有患者都适合。手术前需进行全面评估，包括冠状动脉造影和心功能检查。术后需严格遵循医嘱，定期复查，调整生活方式，以降低复发风险。
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