输液不能疏通脑血管反而添堵 七成输液为不必要
发布于 2014/05/30 08:10
发布于 2014/05/30 08:10
感冒了，输液好得快;中过风，输液疏通血管……在很多人心目中，输液最省事、最保险，其实，盲目输液的危害太大了。昨天，在武汉市执业药师协会第二届会员代表大会上，同济医院药学部主任杜光指出，盲目输液除了不良反应、加重心肺负担等危害外，还有一项危害少为人知：输液微粒会在体内积聚，堵塞微血管甚至致癌。
输液相当于小手术
一辈子越少输越好
作为药学部主任，杜光在接受患者咨询时发现，现在有很多老人为了避免中风，会专门开药输液，用以疏通血管。每次遇到此类咨询，杜光就总是苦口婆心嘱咐，输液不能疏通脑血管，盲目输液反而有害，输液相当于一场小手术，一辈子越少输液越好。
昨天，杜光出示了多张显微镜下的输液药物照片，玻璃碎屑微粒、橡胶微粒、药物残渣……看似清亮的输液药物中，其实有大量肉眼看不见的微粒。经常输液，这些微粒会蓄积在心、肺、肾、肝脏、肌肉等毛细血管中，长此以往将会导致微血管血栓、出血及静脉压增高、肺动脉高压、肺纤维化并致癌。有学者对一个一生输过40升液体的尸体进行解剖，发现该尸体仅肺部就有500多个肉芽肿及大量微血管堵塞。
杜光说，任何质量好的注射剂都达不到理想的“零微粒”标准，输液微粒是必然的，这也是静脉输液最大的危险因素。
七成输液为不必要
儿童是最大受害者
杜光说，目前70%以上的输液为不必要的输液，儿童输液过滥，是最突出的受害者。有统计显示，静脉注射导致的不良反应占56.7%，我国每年因不安全注射导致死亡的人数在39万以上。
杜光介绍，静脉注射药物直接进入血液循环，虽然疗效更快更直接，但一旦发生过敏等不良反应，爆发起来相当凶险。
不到万不得已
最好不要输液
如今，到医院看病，就必然开药输液，已经成为我国用药“顽疾”。昨天，杜光介绍，目前我国正在着手起草基本输液规范，减少输液的滥用，这将是一场从医生、护士到患者的共同的药学教育。
去年底，国家卫生计生委等部门联合制定了合理用药十大核心信息，其中强调，用药务必遵循“能不用就不用、能少用就不多用，能口服不肌注、能肌注不输液”的原则。杜光介绍，这也是患者应该牢记的用药宝典，输液绝对是最后一步的用药方式选择。
作为药学专家，杜光对用药仍极其谨慎，他说，药物进入人体后的反应，药物之间的相互作用，这在药学上都是仍在研究的课题，很多医生对药物的不良反应都了解不多，输液将放大这些不确定性，潜在的危险不言而喻。
杜光介绍，他和家人平时都尽量避免输液。，他曾经做小手术时，都拒绝输液，而是口服药物用来抗感染。
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