Q-T间期延长或缩短常提示什么
发布于 2025/01/08 14:34
发布于 2025/01/08 14:34
Q-T间期延长或缩短通常提示心脏电活动异常，可能与心律失常、电解质紊乱或药物副作用相关，严重时可能增加猝死风险。
Q-T间期是心电图上从QRS波群开始到T波结束的时间，反映心室除极和复极的过程。Q-T间期延长可能是遗传性长Q-T综合征的表现，也可能是后天因素如低钾血症、低镁血症、某些抗心律失常药物如胺碘酮、索他洛尔或抗精神病药物如喹硫平引起。延长会增加尖端扭转型室速的风险，这是一种致命性心律失常。Q-T间期缩短则可能与高钙血症、洋地黄中毒或短Q-T综合征相关，缩短可能导致心室颤动等严重心律失常。
对于Q-T间期异常，需根据具体原因采取针对性措施。遗传性长Q-T综合征患者应避免剧烈运动和精神刺激，必要时使用β受体阻滞剂如普萘洛尔或植入心脏除颤器。药物引起的Q-T间期延长需调整用药方案，停用相关药物并纠正电解质紊乱。高钙血症患者需治疗原发病，如甲状旁腺功能亢进或恶性肿瘤。饮食上，低钾血症患者可增加香蕉、橙子等富含钾的食物，低镁血症患者可补充坚果、绿叶蔬菜。运动方面，建议进行适度有氧运动如快走、游泳，避免高强度运动。
Q-T间期异常患者应定期监测心电图，避免使用可能延长Q-T间期的药物。出现头晕、心悸或晕厥等症状时需及时就医。家族中有猝死史者应进行基因筛查，早期发现遗传性Q-T间期异常。
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