脊柱结核的并发症
发布于 2025/01/13 09:42
发布于 2025/01/13 09:42
脊柱结核的并发症包括脊柱畸形、神经功能障碍和脓肿形成，严重时可能导致瘫痪。治疗需结合抗结核药物、手术干预和康复训练。
脊柱畸形：脊柱结核是由结核分枝杆菌感染脊柱引起的慢性疾病，长期炎症破坏椎体结构，导致脊柱畸形。常见表现为驼背或侧弯，影响身体平衡和外观。早期诊断和治疗是关键，抗结核药物如异烟肼、利福平和乙胺丁醇是基础治疗，需长期服用6-12个月。对于严重畸形，手术矫正如椎体融合术或内固定术可恢复脊柱稳定性。
神经功能障碍：结核病灶压迫脊髓或神经根，可能引发神经功能障碍，表现为肢体麻木、无力甚至瘫痪。早期发现可通过影像学检查如MRI确诊。治疗包括抗结核药物联合糖皮质激素减轻炎症，必要时手术减压以解除神经压迫。术后需结合物理治疗，如电刺激和功能训练，促进神经功能恢复。
脓肿形成：脊柱结核常伴随冷脓肿形成，脓肿可沿脊柱扩散，甚至突破皮肤形成窦道。脓肿不仅加重感染，还可能压迫周围组织。治疗需在抗结核药物基础上，结合脓肿引流术清除病灶。术后需注意伤口护理，预防感染复发。饮食上建议高蛋白、高维生素饮食，如鸡蛋、牛奶和新鲜蔬果，增强免疫力。
脊柱结核的并发症严重影响生活质量，早期诊断和规范治疗至关重要。抗结核药物是基础，手术和康复训练可改善预后。患者需坚持治疗，定期复查，同时注意营养和休息，促进康复。
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