红白黄黑“四色胖子”三种潜藏疾病

发布于 2014/10/08 10:55

少吃多动,坚持了1年多,体重就是降不下来。近日,43岁的黄女士在武汉协和医院内分泌科被告知是“黄胖子”,这种病理性肥胖靠节食和运动根本减不了体重。

近日在上海召开的一次内分泌代谢国际论坛上,与会专家把胖子的各种症状和体征分为“四种颜色”,分别是:“白胖子”、“红胖子”、“黄胖子”和“黑胖子”。协和医院内分泌科教授曾天舒透露,除了白胖子是单纯性肥胖外,红、黄、黑三种颜色的胖子还“潜伏”着除肥胖以外的健康问题,单纯减重很难奏效。

中年发福咋变得又黄又肿

43岁的黄女士是一家公司的中层管理者,去年7月开始突然发胖,以为是中年发福,黄女士严格控制每天的饮食量,还特地去办了张健身卡,每周去跳3次健身操。其他时间,就到附近的公园快走1个小时。

让黄女士苦恼的是,坚持了1年多,体重就是降不下来,整个人看起来又黄又肿。不仅如此,这一年多来,她总是感觉疲倦乏力,人变得少言寡语,腿部原本细腻的皮肤突然像柚子皮一样发黄且厚实粗糙。

协和医院内分泌科曾天舒教授详细问诊后,建议黄女士去查查甲状腺水平。检查结果出来:甲状腺素不足正常人的一半。

“这是甲减导致的‘黄胖子’,少吃多动是没用的。”曾天舒告诉她,甲状腺激素一旦减少,便会出现身体代谢水平低、消耗少、毒素排泄不畅,导致热量和脂肪积聚造成肥胖。这种情况必须补充甲状腺激素才可能消肿减重。

胖子可分四色,三种暗示疾病

最近一次覆盖全国10万人的流行病学调查显示,三个成年人中就有一个胖子。

曾天舒介绍,90%的肥胖者都是单纯性肥胖,也就是白胖子。红黄黑三种颜色的胖子,都属于病理性肥胖。“每一种颜色都有其特征,只要找准了病因,对症治疗,体重自然就减掉了。”

曾天舒说,白胖子多是生活方式不健康造成的,长期肥胖,迟早会出现高血脂、高血压、高血糖等并发症。白胖子减重的关键是控制饮食和加大运动。当然,肾病综合征的人除外,这类人肥胖是水肿造成的“虚胖”,用手按小腿。一按一个窝。

“红胖子”主要表现为向心性肥胖,多是满月脸、水牛背、大肚子,但四肢比较瘦小。这类人脾气急躁,爱长痘痘,皮肤比较薄,一激动脸就会红扑扑的,腋下、腹股沟等地方,还可能出现紫色条纹。“皮质醇激素增多的人,比如长了肾上腺瘤、垂体瘤或是长期需要服用含有肾上腺皮质激素的药物,都会出现这种肥胖。”有高血压和高血脂的胖子也会看起来偏红,一定要定期监测血压血脂。

曾天舒说,“黄胖子”最懒,吃啥都没胃口,说什么他都不感兴趣,这多是甲减造成的,中医把甲减引起的肥胖称为黄胖症。这种胖子经常是手脚冰冷,皮肤呈姜黄色,减重前要先查甲状腺激素水平。

“黑胖子”的颈部、腋下、腹股沟、肛周、脐窝等皮肤有褶皱的地方,特别是颈部皮肤变得粗糙,上面好像有黑色的脏东西,怎么擦也擦不掉。“这是一种黑棘皮病,其实是胰岛素抵抗、高尿血酸血症等造成的。”黑胖子不及时干预,日后极有可能发展为糖尿病。一些患有多囊卵巢综合征的女性,也会出现“黑胖子”的症状。这类胖子要定期监测空腹血糖、糖耐量、糖化血红蛋白等一系列指标。

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