对心室颤动患者进行心肺复苏的首选药物
发布于 2025/01/11 08:41
发布于 2025/01/11 08:41
心室颤动患者进行心肺复苏时，首选药物是肾上腺素。肾上腺素通过增强心肌收缩力和提高外周血管阻力，帮助恢复心脏的有效泵血功能，是心肺复苏中的关键药物。
心室颤动是一种致命性心律失常，心脏无法有效泵血，导致全身器官缺血缺氧。心肺复苏CPR是抢救心室颤动患者的关键措施，而药物支持在其中起到重要作用。肾上腺素是心肺复苏中的首选药物，主要通过激活α和β肾上腺素能受体发挥作用。α受体激活可收缩外周血管，提高主动脉舒张压，增加冠状动脉灌注；β受体激活则增强心肌收缩力，提高心输出量。在心肺复苏过程中，肾上腺素通常以1mg剂量静脉注射，每3-5分钟重复一次。如果静脉通路无法建立，也可通过气管内给药，剂量为静脉剂量的2-2.5倍。除了肾上腺素，胺碘酮和利多卡因也可用于心室颤动的治疗。胺碘酮通过延长心肌细胞动作电位时程和不应期，抑制心律失常；利多卡因则通过阻断钠通道，抑制异常电活动。这两种药物通常在肾上腺素无效时使用，胺碘酮首次剂量为300mg静脉注射，利多卡因为1-1.5mg/kg。
心室颤动是一种致命性心律失常，心脏无法有效泵血，导致全身器官缺血缺氧。心肺复苏CPR是抢救心室颤动患者的关键措施，而药物支持在其中起到重要作用。肾上腺素是心肺复苏中的首选药物，主要通过激活α和β肾上腺素能受体发挥作用。α受体激活可收缩外周血管，提高主动脉舒张压，增加冠状动脉灌注；β受体激活则增强心肌收缩力，提高心输出量。在心肺复苏过程中，肾上腺素通常以1mg剂量静脉注射，每3-5分钟重复一次。如果静脉通路无法建立，也可通过气管内给药，剂量为静脉剂量的2-2.5倍。除了肾上腺素，胺碘酮和利多卡因也可用于心室颤动的治疗。胺碘酮通过延长心肌细胞动作电位时程和不应期，抑制心律失常；利多卡因则通过阻断钠通道，抑制异常电活动。这两种药物通常在肾上腺素无效时使用，胺碘酮首次剂量为300mg静脉注射，利多卡因为1-1.5mg/kg。
在心肺复苏过程中，除了药物支持，还需注意以下几点：确保胸外按压的质量，按压深度至少5cm，频率100-120次/分钟；尽量减少按压中断时间；及时进行电除颤，除颤能量选择双相波120-200J，单相波360J；保持气道通畅，必要时进行气管插管；监测患者生命体征，评估复苏效果。心肺复苏是一项团队协作的过程，需要医护人员密切配合，按照规范流程操作，才能提高抢救成功率。
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