肠道息肉必须切除吗

发布于 2025/01/10 16:17 复禾健康

肠道息肉是否需要切除取决于其类型、大小、数量以及是否存在癌变风险。大多数情况下,医生会建议切除息肉以预防潜在的癌变风险,尤其是腺瘤性息肉。

肠道息肉是肠道黏膜上突起的异常组织,分为非肿瘤性息肉和肿瘤性息肉。非肿瘤性息肉如炎性息肉和增生性息肉,通常癌变风险较低,可能不需要立即切除,但仍需定期监测。肿瘤性息肉如腺瘤性息肉,尤其是直径大于1厘米的息肉,癌变风险较高,通常建议切除。腺瘤性息肉是结直肠癌的主要前驱病变,早期发现并切除可以有效降低癌症发生率。家族性腺瘤性息肉病等遗传性疾病患者,肠道内可能同时存在大量息肉,需通过手术切除部分或全部结肠以预防癌变。

对于肠道息肉的治疗,内镜下切除是最常见的方法。内镜下黏膜切除术EMR适用于较小的息肉,通过内镜将息肉切除并送病理检查。内镜下黏膜剥离术ESD适用于较大的扁平息肉,能够完整切除病变组织。对于无法通过内镜切除的息肉或怀疑癌变的病例,可能需要外科手术切除部分肠段。术后需定期复查肠镜,监测是否有新发息肉或复发。饮食上,建议增加膳食纤维摄入,如全谷物、蔬菜和水果,减少红肉和加工肉类的摄入,以降低肠道负担。

预防肠道息肉的关键在于健康的生活方式和定期筛查。建议40岁以上人群,尤其是有家族史者,定期进行肠镜检查。保持均衡饮食,避免高脂肪、高糖饮食,戒烟限酒,适量运动,如每天步行30分钟或进行有氧运动,有助于维持肠道健康。如果发现排便习惯改变、便血或腹痛等症状,应及时就医,避免延误诊断和治疗。

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