甲状腺癌术后是如何进行复查的?

发布于 2018/01/30 16:04 复禾健康

受访专家:首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科耳鼻咽喉头颈外科副主任医师李平栋

一般对于术后甲状腺癌患者,首先要进行血的检查,每个月进行一次血的检查。主要是为了调节一下口服甲状腺激素药的剂量,使其维持到一定的水平。一般术后短时间内,是每个月复查一次,等达到稳定水平以后,每三个月到半年复查一次血就行。

超声检查

超声的检查,一般是建议甲状腺术后半年复查超声一次,以后每年复查超声一次。对于全切的患者,我们建议每年进行一次血的甲状腺球蛋白的监测。

甲状腺癌

甲状腺癌(thyroidcarcinoma)是最常见的甲状腺恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的1%,包括乳头状癌、滤泡状癌、未分化癌和髓样癌四种病理类型。以恶性度较低、预后较好的乳头状癌最常见,除髓样癌外,绝大部分甲状腺癌起源于滤泡上皮细胞。发病率与地区、种族、性别有一定关系。女性发病较多,男女发病比例为1﹕(2~4)。任何年龄均可发病,但以青壮年多见。绝大多数甲状腺癌发生于一侧甲状腺腺叶,常为单个肿瘤。

诊断

对所有甲状腺的肿块,无论年龄大小、单发还是多发,包括质地如何,均应提高警惕。主要根据临床表现,若甲状腺肿块质硬、固定,颈淋巴结肿大,或有压迫症状者,或存在多年的甲状腺肿块,在短期内迅速增大者,均应怀疑为甲状腺癌。结合B超、核素扫描、针吸细胞学检查等,确定肿物性质。有的患者甲状腺肿块不明显,因发现转移灶而就医时,应想到甲状腺癌的可能。髓样癌患者应排除Ⅱ型多发性内分泌腺瘤综合征的可能。对合并家族史和出现腹泻、颜面潮红、低血钙时应注意。

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