得了单个胆囊结石要治吗?

发布于 2018/02/06 14:23 生命时报

受访专家:中南大学湘雅医院胰胆外科教授黄耿文


湖南读者何先生问:我体检查出单个胆囊结石,平时无症状,请问需要治疗吗?

中南大学湘雅医院胰胆外科教授黄耿文解答:小结石易卡在胆囊管或掉入胆总管,诱发急性胆囊炎等并发症。不及时治疗的话,会引起胆囊、胆管的慢性炎症,诱发胆囊、胆管癌变。因此,小于1厘米的胆囊结石、无症状胆囊结石,要定期复查;胆囊结石达到3厘米以上必须手术;胆囊结石合并胆囊息肉,需手术治疗;胆管结石易引起胆管梗阻、炎症,需手术治疗。很多人对“切除胆囊”心存恐惧,总想选择保胆的治疗方法。治疗胆囊结石,若只取出结石,不切除病灶,日后更容易复发;溶石治疗对胆色素或混合型结石疗效并不明显;碎石治疗会增加结石流入胆道或胰腺的风险,进而造成更严重的疾病。肥胖、高血脂、糖尿病、脂肪肝、肝硬化者及多次妊娠的女性,是胆结石的高发人群。

这些人群平时要注意健康饮食,忌油腻、高蛋白、甜食和刺激性食物;规律生活,经常运动,避免发胖;定期体检,尤其是有胆结石家族史的人。


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