半月板缝合术后疼痛不堪怎么回事，怎么办
发布于 2025/05/03 14:05
发布于 2025/05/03 14:05
半月板缝合术后疼痛可能由术后炎症反应、关节内积血、缝合张力过高、早期活动不当、神经末梢敏感等原因引起，可通过药物镇痛、冷敷治疗、康复训练调整、支具固定、心理疏导等方式缓解。
1、术后炎症反应：
手术创伤会引发局部无菌性炎症，前列腺素等致痛物质释放导致疼痛。表现为伤口周围红肿热痛，活动时加重。需遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布、洛索洛芬钠等控制炎症，配合抬高患肢促进静脉回流。
2、关节内积血：
术中止血不彻底或术后早期活动可能造成关节腔出血，血肿压迫神经末梢引发胀痛。典型表现为膝关节紧绷感、皮肤青紫。可通过穿刺抽吸积血处理，术后48小时内持续冰敷每次15分钟，每日4-6次。
3、缝合张力过高：
半月板缝合线过紧可能导致组织牵拉痛，常见于负重时锐痛。需通过MRI评估缝合情况，必要时调整支具角度减少半月板压力，避免上下楼梯等动作。
4、早期活动不当：
康复训练强度过大或姿势错误可能造成缝合处微损伤。疼痛多出现在屈膝超过90度时。应暂停负重训练，改用直腿抬高、踝泵运动等低强度锻炼，配合超声波等物理治疗。
5、神经末梢敏感：
手术切口周围神经末梢再生过程中可能出现异常放电，表现为刀割样刺痛。可尝试经皮电神经刺激疗法，使用加巴喷丁等神经镇痛药，心理疏导缓解疼痛焦虑。
术后需保持均衡饮食，每日补充1.5g/kg优质蛋白质促进组织修复，多摄入富含维生素C的猕猴桃、西兰花等抗氧化食物。康复期避免深蹲、盘腿坐等动作，睡眠时用枕头垫高患肢。6周内使用拐杖部分负重，定期复查评估半月板愈合情况，疼痛持续加重需及时排除感染或缝合失效等并发症。
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