落枕的治疗原则与注意事项
发布于 2025/05/04 15:17
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落枕可通过热敷、药物镇痛、颈部制动、物理治疗及中医推拿等方式缓解，通常由睡姿不当、颈部受凉、肌肉劳损、颈椎退变或急性扭伤等原因引起。
1、热敷：
落枕早期采用40℃左右热毛巾或暖水袋局部热敷，每次15-20分钟，每日2-3次。热敷能促进颈部血液循环，缓解肌肉痉挛。注意避免温度过高导致皮肤烫伤，糖尿病患者及感觉障碍者需谨慎。
2、药物镇痛：
疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠或对乙酰氨基酚。严重痉挛者可配合肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松。药物需在医师指导下使用，胃肠道疾病患者应避免空腹服药。
3、颈部制动：
急性期建议佩戴颈托限制颈部活动，避免突然转头或低头动作。选择高度适中的枕头保持颈椎中立位，睡眠时可用毛巾卷支撑颈部曲线。制动时间不宜超过72小时，以免肌肉萎缩。
4、物理治疗：
超声治疗通过高频声波促进组织修复，干扰电疗法可阻断疼痛信号传导。专业康复师指导下的颈部牵引能减轻椎间盘压力，治疗前后需评估神经症状。物理治疗需连续进行5-7天。
5、中医推拿：
采用滚法、按法等手法松解斜方肌和胸锁乳突肌的粘连，点按风池穴、肩井穴等穴位。推拿后需避免立即受凉，颈椎严重退变者慎用旋转类手法。建议在正规中医机构进行操作。
落枕恢复期应避免长时间低头使用手机，工作间歇做颈部后仰及侧屈拉伸。睡眠时选择高度8-12厘米的记忆棉枕头，注意肩颈部保暖。日常加强颈深屈肌训练，如收下巴练习。若72小时内无缓解或出现上肢麻木需排除颈椎间盘突出，及时就诊骨科或康复科。预防复发可定期游泳锻炼颈椎，伏案工作每45分钟活动颈部。
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