慢性肾脏病早期有哪些表现

发布于 2025/05/05 18:05

慢性肾脏病早期可能出现夜尿增多、泡沫尿、乏力、食欲减退、水肿等表现。

1、夜尿增多:

肾脏浓缩功能受损导致夜间排尿次数增加,尿量超过全天总量的1/3。这种症状常被误认为前列腺问题或饮水过多,需通过尿常规和肾功能检查鉴别。早期干预可延缓病情进展。

2、泡沫尿:

尿液中蛋白质含量升高形成细小持久不散的泡沫,医学上称为蛋白尿。这是肾小球滤过膜受损的典型表现,需进行24小时尿蛋白定量检测。长期未控制可能加速肾功能恶化。

3、乏力疲倦:

肾脏促红细胞生成素分泌减少导致贫血,表现为活动后气促、面色苍白。同时毒素蓄积影响能量代谢,患者常感持续疲劳,血红蛋白检测可辅助诊断。

4、食欲减退:

代谢废物潴留刺激胃肠道黏膜,早期出现厌食、恶心等消化系统症状,尤其晨起明显。随着病情发展可能进展为尿毒症性胃炎,需监测血肌酐和尿素氮水平。

5、下肢水肿:

血浆白蛋白丢失造成胶体渗透压下降,晨起眼睑浮肿,午后足踝凹陷性水肿。严重时出现胸腔积液或腹水,需限制钠盐摄入并评估24小时尿蛋白。

建议定期监测血压和血糖,保持每日饮水量1500-2000毫升,选择优质低蛋白饮食如鸡蛋清、鱼肉,避免高钾食物如香蕉、土豆。适量进行太极拳、散步等低强度运动,每半年检查尿微量白蛋白/肌酐比值。出现持续血压升高或不明原因贫血时应及时肾内科就诊。

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