膝盖左下侧一按就疼怎么回事，怎么办
发布于 2025/05/06 10:06
发布于 2025/05/06 10:06
膝盖左下侧按压疼痛可能由髌腱炎、半月板损伤、滑囊炎、骨关节炎或韧带拉伤引起，可通过休息冰敷、药物治疗、物理治疗、支具固定或手术干预等方式缓解。
1、髌腱炎：
髌腱炎是连接髌骨与胫骨的肌腱发生炎症，常见于频繁跑跳运动者。疼痛集中于膝盖骨下方，按压时加重，伴随活动后僵硬感。急性期需停止运动并冰敷，慢性期可通过超声波治疗促进修复，口服非甾体抗炎药如布洛芬缓解症状，严重者需局部注射糖皮质激素。
2、半月板损伤：
半月板撕裂多由膝关节扭转动作引发，表现为关节间隙压痛伴弹响或卡顿感。轻度损伤可通过关节腔注射玻璃酸钠润滑，配合膝关节稳定性训练；三级撕裂需关节镜下行半月板缝合或部分切除术，术后需佩戴支具4-6周。
3、滑囊炎：
髌前滑囊因反复摩擦或撞击发炎，局部出现肿胀性压痛，皮肤温度升高。治疗需穿刺抽液后加压包扎，口服塞来昔布等COX-2抑制剂减轻炎症，慢性期可尝试冲击波治疗破坏粘连组织。
4、骨关节炎：
关节软骨退化导致骨面直接摩擦，晨起僵硬感明显，X线显示关节间隙变窄。早期使用硫酸氨基葡萄糖营养软骨，疼痛剧烈时可关节腔注射倍他米松，晚期需考虑胫骨高位截骨或人工关节置换术。
5、韧带拉伤：
内侧副韧带损伤常见于膝关节外翻暴力，压痛点多在关节线下方2厘米处。Ⅰ度损伤用弹性绷带固定3周，Ⅱ度以上需铰链式护膝保护，完全断裂需手术重建韧带，术后进行渐进式抗阻训练。
日常应避免爬楼梯、深蹲等加重膝关节负荷的动作，游泳和骑自行车是推荐的低冲击运动，体重超标者需通过饮食控制减轻关节压力，疼痛持续超过两周或出现关节畸形需及时骨科就诊。补钙及维生素D对预防退行性病变有帮助，但需检测血钙水平避免过量补充。
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