大拇指内侧有点肿怎么回事
发布于 2025/05/06 07:35
发布于 2025/05/06 07:35
大拇指内侧肿胀可能由外伤、腱鞘炎、痛风性关节炎、类风湿关节炎或感染等原因引起，可通过冷热敷、药物治疗、关节制动、抗感染治疗或手术引流等方式缓解。
1、外伤：
撞击或挤压可能导致局部软组织损伤，毛细血管破裂形成血肿。表现为皮肤发红、压痛明显，48小时内冰敷可减少渗出，后期热敷促进淤血吸收。若伴随指甲脱落或骨折需骨科处理。
2、腱鞘炎：
频繁使用拇指诱发肌腱与腱鞘摩擦，专业称为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。晨起拇指僵硬明显，活动时有弹响感。建议佩戴拇指支具制动，疼痛期可选用双氯芬酸钠凝胶局部涂抹。
3、痛风发作：
尿酸结晶沉积在掌指关节引发急性炎症，常见于高嘌呤饮食后。关节呈刀割样疼痛伴皮肤发亮，确诊需血尿酸检测。急性期使用秋水仙碱可快速缓解症状，慢性期需长期服用非布司他。
4、类风湿结节：
自身免疫异常导致滑膜增生，形成豌豆大小皮下硬结。多对称出现于掌指关节，伴随晨僵超过1小时。需进行类风湿因子检测，甲氨蝶呤联合生物制剂可控制病情进展。
5、细菌感染：
甲沟破损后金黄色葡萄球菌侵入，发展为化脓性指头炎。肿胀呈搏动性疼痛，可能出现黄色脓液。轻度感染可用莫匹罗星软膏，形成脓肿则需切开引流并口服头孢克洛。
日常避免拇指过度用力动作，烹饪时注意刀具使用安全。高尿酸人群限制动物内脏摄入，关节不适者可进行温水浸泡。类风湿患者需定期监测肝肾功能，外伤后肿胀持续加重应及时拍摄X光片排除骨折。保持手部清洁干燥，甲床周围出现红肿热痛需警惕感染扩散。
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