糖尿病眼病是什么病 为什么糖尿病会引起眼病

发布于 2025/05/06 13:54

糖尿病眼病是糖尿病常见的慢性并发症之一,主要包括糖尿病视网膜病变、白内障、青光眼等眼部疾病。糖尿病引起眼病的原因主要有长期高血糖损伤血管、微循环障碍、氧化应激反应、炎症因子激活、遗传易感性等因素。

1、血管损伤:

长期高血糖会导致视网膜毛细血管基底膜增厚,血管内皮细胞受损,引发微动脉瘤形成和血管通透性增加。这种血管病变最早表现为视网膜点状出血和微血管渗漏,随着病情发展可能出现视网膜缺血缺氧。

2、微循环障碍:

血糖升高使血液黏稠度增加,红细胞变形能力下降,导致视网膜微循环血流速度减慢。微循环障碍会造成视网膜组织供氧不足,刺激血管内皮生长因子过度分泌,进而促进病理性新生血管形成。

3、氧化应激:

高血糖环境下葡萄糖代谢异常会产生大量自由基,超过机体抗氧化能力时就会发生氧化应激。氧化应激会损伤视网膜色素上皮细胞和光感受器细胞,加速晶状体蛋白变性,这是糖尿病性白内障的重要发病机制。

4、炎症反应:

糖尿病状态下多种炎症因子如肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6等水平升高,这些炎症介质会激活视网膜小胶质细胞,破坏血-视网膜屏障,导致视网膜水肿和炎症细胞浸润,加重眼部组织损伤。

5、遗传因素:

部分患者存在遗传易感性,某些基因多态性可能影响血糖代谢和血管修复能力。有糖尿病家族史的人群发生眼病风险更高,且病情进展更快,这与遗传背景决定的抗氧化能力和血管再生能力差异有关。

糖尿病患者应每年进行眼底检查,严格控制血糖血压血脂,增加富含叶黄素、玉米黄质的深色蔬菜摄入,避免剧烈运动和重体力劳动,戒烟限酒,出现视力模糊、视物变形等症状需立即就医。早期发现和干预能有效延缓糖尿病眼病进展,保持良好视功能。

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