怎么检查腋窝淋巴结是否肿大
发布于 2025/05/06 15:09
发布于 2025/05/06 15:09
腋窝淋巴结肿大可通过触诊自查、影像学检查、实验室检测等方式判断，主要方法有观察皮肤变化、触摸淋巴结质地、超声检查、血常规检测、病理活检五种。
1、观察皮肤变化：
肿大淋巴结可能伴随局部皮肤发红、温度升高或隆起。自查时可对镜观察双侧腋窝是否对称，皮肤有无异常凸起。若发现持续存在的红斑或包块，需警惕淋巴结炎或肿瘤转移可能。
2、触摸淋巴结质地：
用三指指腹轻柔按压腋窝顶部及胸侧壁，正常淋巴结直径小于1厘米且质地柔软。肿大淋巴结常呈豌豆至蚕豆大小，质地较硬或固定不移。触痛明显的多提示感染性病变，无痛性肿大需排除恶性肿瘤。
3、超声检查：
高频超声能清晰显示淋巴结的大小、形态及血流信号。检查时医生会涂抹耦合剂后滑动探头，异常淋巴结通常表现为皮质增厚、淋巴门结构消失。该检查无辐射，可区分囊实性病变。
4、血常规检测：
通过静脉采血分析白细胞计数和分类，中性粒细胞升高多提示细菌感染，淋巴细胞增多常见于病毒感染。EB病毒抗体、结核菌素试验等特殊检测可辅助判断传染性单核细胞增多症或结核性淋巴结炎。
5、病理活检：
对持续肿大超过4周或怀疑恶变的淋巴结，需行细针穿刺或切除活检。病理检查能明确是否为淋巴瘤、转移癌等疾病，活检前需完善凝血功能检查，术后需加压包扎预防血肿。
日常应避免频繁刺激腋窝皮肤，选择宽松透气的棉质衣物。适当补充富含维生素C的柑橘类水果和优质蛋白，有助于增强免疫力。出现无痛性进行性肿大、夜间盗汗或体重下降时，需及时至血液科或普外科就诊。哺乳期女性发现肿块需先排除积乳囊肿，运动后建议观察是否与肌肉拉伤相关。
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