中西药的配伍禁忌有哪些
发布于 2018/07/19 11:31 复禾健康
发布于 2018/07/19 11:31 复禾健康
中药和西药是我们都要注意的,不管吃的是那种药,我们还是得多注意一下药品对自己的影响的。那么你知道到底该怎么吃药呢,对于很多患者来说,医生的医嘱肯定是要照做的。小编给大家讲讲中西药可以一起吃吗、中西药的配伍禁忌有哪些以及服药的最佳时间。
中西药可以一起吃吗
但对于中药与西药同时服用情况,从临床经验看,应相隔半小时服用。因为大部分西药开始被身体吸收约需半小时左右,经新陈代谢后对中药的影响很小。相反有些中药,如医治伤风、感冒的药材,其药性发挥会较快,同样约半小时后可吃其他药。如果是具有滋补作用的中药处方,相距时间应再适当延长一些。
中西药相冲的情况,对于长期病患来说威胁要更大一些,因为像哮喘、心脏病、糖尿病等患者,或者长期需药物抑制病情的患者,除了需要定期服用西药外,多会选择中医药治疗、调理。两药相撞后,有可能相互抵消了功效,或令药性过猛,产生不良副作用。
中西药的配伍禁忌
1.含金属离子的中药与某些抗生素不能同用
石膏、珍珠母、磁石等中药含金属离子以及含有此类药物的中成药不能与卡那霉素、新霉素等联合应用,否则会在胃肠道形成不溶性盐类和络合物而失效。如必须联用,其相隔时间以3-4小时为宜。
2.含钙的中药与氨基糖苷类抗生素不能同用
庆大霉素、妥布霉素、奈替米星等氨基糖苷类抗生素能与钙离子结合,若与含钙中药联用,会增加氨基糖苷类药物的神经毒性。含钙中药有龙骨、牡蛎、海螵蛸、鹿角、枸杞等。
3.含有机酸的中药与碳酸氢钠(小苏打)不能同用
确切地说,是含有机酸的中药如乌梅、五味子、金樱子、山茱萸等,以及由它们参与配伍制成的中成药,不能与磺胺药和小苏打同服。因为服磺胺药需同时服用小苏打碱化尿液,以防止磺胺药代谢产物在尿中析出沉淀形成尿道结石。而有机酸可以对抗小苏打碱化尿液的作用,会增加磺胺药对肾脏的毒性。
4.茵陈与氯霉素不能同用
茵陈是胆囊炎、胆管炎、胆石症及肝病患者的常用中药,但它对氯霉素的抗菌效应有拮抗作用,可降低甚至抵消氯霉素的疗效。因此,这两者不要同用。
5.含鞣质的中药与酶类西药不能同用
胃蛋白酶、胰酶、淀粉酶等酶类西药可以促进消化液的分泌,加强胃肠道活动,增进食欲。地榆、石榴皮、五倍子、老鹳草及其制剂中的鞣质,可与酶类药物的酰胺键或肽键结合,形成牢固的氢键络合物,使酶降低疗效或失效。
6.含砷的中药与酶类西药不能同用
硫磺、雄黄及其制剂中的砷,可以与酶的氨基酸分子结构上的酸性基形成不溶性沉淀,从而抑制酶的活性,降低酶的生物利用度,减低疗效。
7.大黄及煅炭类中药与酶类西药不能同用
大黄、血余炭、荷叶炭、地榆炭、煅蛤壳、煅瓦楞子等,能吸附酶类,削弱其促进消化的作用。
8.甘草、鹿茸与降血糖西药不能同用
甘草的分子结构与糖皮质激素相似,因而有类似的作用,鹿茸也有同样作用。糖皮质激素可增加肝糖原,升高血糖,与甲苯磺丁脲、苯乙双胍(降糖灵)等等降血糖药物在药理作用上是相对抗的。所以,合用甘草、鹿茸,会降低这些降血糖药物的疗效。
服药的最佳时间
1、空腹(清晨)
驱肠虫药如驱蛔灵、槟榔等,可使药物迅速入肠保持高浓度而且直接作用于虫体;盐类泻药,如硫酸镁等,可使药物迅速入肠发挥作用。
2、饭前(食前30分钟)
收敛止泻药、有壁保护药、吸着药均应在饭前服,利胆药如硫酸镁、胆酸钠等,使药物通过胃时不致过分稀释而保证疗效;以消化系统刺激不大的肠道抗感染药宜在饭前服。
3、饭时(饭前饭后片刻)
助消化药如胃蛋白酶合剂应在饭是服用,使得药物及时发挥作用;有些对胃肠刺激特别强的药物(硫酸低铁、左旋多巴芬)在饭时服。
4、饭后(食后15-30分钟)
绝大多数药物可在饭后服。特别是对胃肠有刺激性的药物如阿司匹林、消炎痛碘化钾、洋地黄、黄连素等。
结语:不管怎么样,我们还是得多注意自己的身体了,药物对我们的身体肯定是会起到一定的作用的。我们在食用的时候还是要小心一些,如果有什么问题的话,也是要及时的了解了。还要注意的是,中药中有一些药物是不可以与西药搭配的,所以在用药前最好是咨询医生或者是专业人士。
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