子宫下垂手术怎么做 揭秘子宫下垂的具体步骤
发布于 2025/05/09 11:17
发布于 2025/05/09 11:17
子宫下垂手术方式主要有阴道前后壁修补术、骶棘韧带固定术、经阴道子宫全切术、腹腔镜悬吊术及阴道封闭术。手术选择需根据患者年龄、生育需求及脱垂程度综合评估。
适用于轻度子宫脱垂合并阴道前后壁膨出。通过阴道切口收紧松弛的盆底筋膜组织，术中可能同时切除部分冗余阴道黏膜。术后需留置导尿管24-48小时，三个月内禁止重体力劳动。
将脱垂的子宫颈或阴道顶端缝合固定在骶棘韧带上，适用于中重度子宫脱垂患者。该术式能较好维持阴道正常轴向，术后需使用阴道模具防止粘连，禁止性生活三个月。
针对无生育需求的重度子宫脱垂患者，经阴道切除子宫后重建盆底支持结构。需注意术后阴道残端愈合情况，可能出现阴道缩短等并发症。
通过腹腔镜将子宫或阴道顶端悬吊于骶骨岬或髂耻韧带上，创伤小恢复快。需全身麻醉，术后可能出现排尿困难等神经刺激症状。
适用于年老体弱无性生活需求者，通过封闭部分阴道减少脱垂脏器突出。术后丧失性功能，需严格评估患者心理接受度。
术后应保持大便通畅避免腹压增高，每日进行凯格尔运动增强盆底肌力。建议多摄入高纤维食物预防便秘，三个月内避免提重物及剧烈运动。定期复查评估盆底功能恢复情况，合并慢性咳嗽或便秘需同步治疗原发病。选择棉质透气内裤减少局部摩擦，出现异常出血或发热需及时就医。
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