使用阴道凝胶后第二天可能影响TCT检查结果。TCT检查的准确性主要受阴道残留药物干扰、宫颈细胞采集质量、凝胶成分影响、检查前准备不足、炎症反应加剧等因素影响。
1、药物残留干扰：
阴道凝胶中的润滑剂或药物成分可能附着在宫颈表面，导致细胞采集时样本被稀释或污染。检查前需停药至少48小时，确保阴道环境恢复自然状态，避免假阴性或假阳性结果。
2、细胞采集障碍：
凝胶残留会使宫颈粘液变稠，影响刷取器的细胞吸附效率。临床建议检查前避免任何阴道用药，以保证足够数量的脱落细胞被采集到保存液中。
3、成分化学反应：
部分凝胶含有的防腐剂或酸碱调节剂可能改变细胞形态学特征。特别是含氯己定等成分的凝胶，可能干扰病理医师对细胞核异常的判断。
4、清洁度下降：
凝胶未完全排出时进行TCT检查，可能导致样本中混杂大量黏液和药物基质。这种情况需重新取样，否则可能被实验室拒收或出具"标本不满意"报告。
5、局部刺激反应：
某些凝胶可能引起宫颈黏膜充血水肿，导致采集的细胞呈现炎性改变。这种非特异性炎症反应会增加判读难度，可能被误认为低度鳞状上皮内病变。
进行TCT检查前3天应停止使用所有阴道制剂，包括凝胶、栓剂及冲洗液。检查前24小时避免性生活，保持外阴清洁但不要过度清洗阴道。穿着宽松棉质内裤，避免剧烈运动导致分泌物增多。若因治疗需要必须使用阴道凝胶，建议与医生沟通调整检查时间。日常注意观察分泌物性状变化，出现异常出血或瘙痒应及时就诊。