iga肾炎三期新月体还能看好吗？
发布于 2018/08/16 15:34 复禾健康
iga肾炎三期新月体还能看好吗？IgA肾病的确切发病机理尚未完全清楚，多种因素和发病有关。目前比较一致的看法是IgAN属免疫复合物引起的肾小球疾病。1.与免疫系统的关系：IgA肾病主要是以多聚体IgA(PIgA)在肾小球沉积，表明了IgA免疫系统导致了PIgA分子的在循环系统中出现和肾小球系膜区的沉积。2.与骨髓的关系：肾小球系膜区沉积的IgA1,且存在于血液中IgA1相似的铰链区糖基化异常,提示IgA肾病患者沉积在肾小球系膜区的IgA为骨髓源性IgA。3.与细胞因子的关系：IgA肾病患者系膜区沉积的IgA1引起系膜细胞分泌炎症因子。
1.反复发作的肉眼血尿(30-40%)1)发生在上呼吸道感染(胃肠道或泌尿系感染)后数小时到1-2天;2)多无伴随症状，少数有排尿不适，而被诊为急性膀胱炎;3)肉眼血尿儿童和青少年(80-90%)较成人(30-40%)多见;4)与疾病严重程度无关;5)肾脏病理一般为Lee氏分级Ⅱ～Ⅲ级。2.隐匿性肾炎型(20-30%)1)镜下血尿，25%伴有间断发作的肉眼血尿;2)伴或不伴蛋白尿(+);3)少数有高血压;4)肾脏病理一般为Lee氏分级Ⅱ～Ⅲ级。3.慢性肾炎型1)镜下血尿，伴或不伴蛋白尿(+-++);2)常有高血压;3)肾功能可能有下降;4)肾脏病理一般为Lee氏分级Ⅱ～Ⅳ级。4.大量蛋白尿或肾病综合征型1)肾病综合征，伴有或不伴有镜下血尿;2)多有高血压;3)部分患者表现为肾病综合征，肾脏光镜可以为：微小病变和轻度弥漫增殖性肾小球肾炎;4)肾脏病理一般为Lee氏分级Ⅰ～Ⅳ级。5.恶性高血压型1)恶性高血压;2)蛋白尿(+-++),伴有或不伴有镜下血尿;3)常合并肾功能不全;4)肾脏病理一般为Lee氏分级Ⅲ～Ⅳ级。6.急进性肾炎综合征型1)肾功能进行性恶化，有进行性少尿;2)蛋白尿(+-++),伴或不伴肉眼血尿;3)多有高血压，贫血;4)肾脏病理一般为新月体肾炎,Lee氏分级IV～V级。
1.发病者多为儿童或青年。2.有肾损害的临床表现：血尿、甚至肉眼血尿和(或)不同程度的蛋白尿，伴/不伴有急、慢性肾功能衰竭。3.具有咽炎同步血尿的特点，并经检测为肾小球性血尿。4.必须有肾穿刺免疫病理检查的结果：IgA为主在肾小球系膜区呈团块状或分散的粗大颗粒分布。5.必须除外继发性的以IgA沉积为主的肾小球疾病。
iga肾病患者饮食大的原则便是低钠、低磷、低钾、低脂、优质低蛋白、高维生素(维生素A除外)为重要的就是低钠和优质低蛋白的注意。
iga肾炎三期新月体还能看好吗？1.适当休息，避免剧烈运动，但病情稳定时，适当的锻炼是必要的。2.增加抗病能力，避免受凉，减少感染的机会，一旦出现各种感染，应及时应用强有力的抗生素以及早控制感染。