iga肾炎三级严重吗能治好吗？
发布于 2018/08/16 16:23 复禾健康
iga肾炎三级严重吗能治好吗？IgA肾病是常见的肾脏病，它是以肾小球系膜区IgA沉积为特征的免疫性肾小球肾炎，今天说的这种肾病的主要病理改变是坏死性小血管炎，伴IgA/IgA免疫复合物在肾小球系膜区及内皮下沉积。它们的相似之处在于这两种疾病在肾小球内均有IgA的沉积，在急性发病期，这两种肾病的血清中IgA的浓度均有明显增高。
和IgA肾病具有相似的肾脏病理表现和免疫学改变的疾病就是今天要讲的过敏性紫癜性肾炎。我们发现，过敏性紫癜性肾炎的临床和病理过程与IgA肾病十分相似，只是过敏性紫癜性肾炎是全身系统性受累，而IgA肾病是肾脏局部的单独受累。但是，它们的治疗还是有很大区别的。
1.反复发作的肉眼血尿(30-40%)1)发生在上呼吸道感染(胃肠道或泌尿系感染)后数小时到1-2天;2)多无伴随症状，少数有排尿不适，而被诊为急性膀胱炎;3)肉眼血尿儿童和青少年(80-90%)较成人(30-40%)多见;4)与疾病严重程度无关;5)肾脏病理一般为Lee氏分级Ⅱ～Ⅲ级。2.隐匿性肾炎型(20-30%)1)镜下血尿，25%伴有间断发作的肉眼血尿;2)伴或不伴蛋白尿(+);3)少数有高血压;4)肾脏病理一般为Lee氏分级Ⅱ～Ⅲ级。3.慢性肾炎型1)镜下血尿，伴或不伴蛋白尿(+-++);2)常有高血压;3)肾功能可能有下降;4)肾脏病理一般为Lee氏分级Ⅱ～Ⅳ级。4.大量蛋白尿或肾病综合征型1)肾病综合征，伴有或不伴有镜下血尿;2)多有高血压;3)部分患者表现为肾病综合征，肾脏光镜可以为：微小病变和轻度弥漫增殖性肾小球肾炎;4)肾脏病理一般为Lee氏分级Ⅰ～Ⅳ级。5.恶性高血压型1)恶性高血压;2)蛋白尿(+-++),伴有或不伴有镜下血尿;3)常合并肾功能不全;4)肾脏病理一般为Lee氏分级Ⅲ～Ⅳ级。6.急进性肾炎综合征型1)肾功能进行性恶化，有进行性少尿;2)蛋白尿(+-++),伴或不伴肉眼血尿;3)多有高血压，贫血;4)肾脏病理一般为新月体肾炎,Lee氏分级IV～V级。
iga肾炎三级严重吗能治好吗？1.发病者多为儿童或青年。2.有肾损害的临床表现：血尿、甚至肉眼血尿和(或)不同程度的蛋白尿，伴/不伴有急、慢性肾功能衰竭。3.具有咽炎同步血尿的特点，并经检测为肾小球性血尿。4.必须有肾穿刺免疫病理检查的结果：IgA为主在肾小球系膜区呈团块状或分散的粗大颗粒分布。5.必须除外继发性的以IgA沉积为主的肾小球疾病。