慢性肾小球肾炎应注意的问题是什么？
发布于 2018/08/22 13:10 复禾健康
慢性肾小球肾炎应注意的问题是什么？慢性肾炎是一种危害性极大的内科疾病，一旦患上将严重影响患者的正常生活，在此告诫大家生活中积极预防。那么，已经患上慢性肾炎的朋友该怎么办呢?
一、什么是慢性肾小球肾炎
慢性肾小球肾炎是指蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现，病情迁延，病变缓慢进展，可能不同程度的肾功能减退，终将发展为慢性肾衰竭的一组肾小球疾病。
二、慢性肾小球肾炎有哪些病理类型
慢性肾炎的病理类型主要包括：系膜增殖性肾炎：根据免疫荧光检查可分为以IgA沉积为主系膜增生性肾炎和非IgA系膜增生性肾炎;膜性肾病;局灶性、节段性肾小球硬化;系膜毛细血管性肾小球肾炎;增生硬化性肾小球肾炎。
三、慢性肾小球肾炎有哪些临床表现
慢性肾炎患者中仅有15%～20%有明确的急性肾炎病史。慢性肾炎常见的临床表现有：高血压、水肿、肾功能不全、贫血、尿检异常;尿蛋白一般在1～3克/天，亦有部分患者呈大量蛋白尿(>3.5克/天)，临床表现为肾病综合征。在尿沉渣中常见颗粒管型和透明管型，伴轻至中度血尿，偶有肉眼血尿。
四、慢性肾小球肾炎如何诊断，应与哪些疾病鉴别
凡尿检异常(血尿、蛋白尿)、水肿及高血压病史达1年以上，无论有无肾功能受损均应考虑此病，在除外继发性肾小球肾炎及遗传性肾小球肾炎后，可作出诊断。
慢性肾炎应与以下疾病相鉴别：继发性肾小球疾病：如狼疮性肾炎、紫癜肾、乙肝相关性肾小球肾炎、糖尿病肾病、肾淀粉样变及肿瘤相关性肾病等;其它原发性肾小球疾病：微小病变型肾病，感染后急性肾炎等;慢性肾盂肾炎、遗传性肾炎等。
五、慢性肾炎的预后怎样
慢性肾炎的预后与不同的病理类型密切相关，总的说来，预后较差。其影响因素如下：
病理：轻度系膜增生性肾炎预后良好，重度系膜增生性肾炎及膜增生性肾炎、局灶节段肾小球硬化预后较差;膜性肾病则预后较好，病情进展缓慢。
若病理显示慢性化指标，如纤维性新月体数量、肾小球硬化的数目、间质纤维化的程度及肾小管萎缩的多少等越多，则预后越差。肾内血管疾病病变严重者预后亦差。
慢性肾小球肾炎应注意的问题是什么？临床：持续大量蛋白尿及血尿者，预后不佳;难以控制的高血压者，以及肾功能减退者预后差;肾小管间质损害明显者，预后差。